Описторхоз — это болезнь печени и путей, выводящих желчь, вызывается плоскими червями. В основном распространена на территории Российской Федерации, Украины и Юго-Восточной Азии. Количество зараженных приблизительно равно 21 миллион человек и из них около 66% приходится на территорию РФ. Большая доля заражений приходится на население, находящееся рядом с бассейнами крупных рек, таких как Волга, Обь, Кама.
Вызывает болезнь сибирская двуустка. Носителями этого червя являются рыбы. Семейство карповых заражается из кала с яйцами гельминтов, присутствующего в водоеме.
Попадает червь в организм с рыбой недостаточно хорошо обработанной термически, а также малосольной или не до конца провяленной. Через месяц человек становится носителем паразита, так как двуустка начинает процесс откладывания яиц. В человеке может пребывать до 25 лет.
Симптоматика описторхоза
Инкубационный период проходит в течение трех недель. Описторхоз протекает в две стадии: острая и хроническая. Острая фаза может протекать до 8 недель.
Характеризуется у взрослого такими симптомами, как:
- температура до 40 градусов,
- проявление слабости и недомогание,
- повышенная потливость.
Также могут проявляться симптомы интоксикации:
- тошнота,
- расстройство стула,
- боли в голове.
Возможны аллергические реакции. Печень и желчный пузырь увеличивается в объёме. И если не лечить описторхоз, дальше следует переход в хроническую стадию.
Хроническая фаза может обладать такими симптомами:
- периодическая боль с правой части под ребрами,
- могут проявляться желчные колики,
- диспепсическое расстройство (тошнота, расстройство стула).
Этот паразит еще действует на нервную систему, и это способствует появлению бессонницы, нервозности, повышенной потливости. Происходит нарушение нормальной работы кишечника. Возможны и аллергические реакции.
Вернуться к оглавлению
Диагностика описторхоза
В течение первого месяца очень тяжело обнаружить описторхоз, так как признаков свойственных только ему не существует. И только спустя месяц, когда паразит достиг возраста половой зрелости, обнаружить это заболевание довольно простоя. Проявляется характерный признак: в биологических материалах обнаруживаются яйца сибирской или кошачьей двуустки.
Через 4–6 недель после того, когда в человеке поселилась двуустка, можно точно определить заражен ли человек описторхозом. Если же человек был заражен давно, и паразит уже достиг взрослого возраста то его можно обнаружить с помощью ультразвуковых исследований и компьютерной томографии. Благодаря таким методам, можно определить даже местоположение червя.
Вернуться к оглавлению
Важные принципы лечения описторхоза
Избавление от описторхоза происходит в три этапа:
- . Подготовительный этап проходит от 10 до 20 дней, и используются такие препараты, как желчегонные лекарства, спазмолитики, абсорбенты.
- Этап дегельминтизации. Препараты используются на усмотрение врача. Также в процессе избавления от паразита нельзя ни в коем случае корректировать терапевтическую схему лечения.
- Этап восстановления. Во-первых, назначаются желчегонные средства, для ускорения вывода погибших червей. Во-вторых, применяются гепатопротекторы для обеспечения защиты печени. В-третьих, биологически активные добавки и витаминные комплексы применяются для более быстрой реабилитации организма после перенесенного заражения.
Чтобы вылечиться от описторхоза требуется диета. Исключаются из рациона острые, хлебобулочные и маринованные изделия. Результат работы оценивается только через полгода.
Вернуться к оглавлению
Лекарства для лечения описторхоза
Выделяют следующие эффективные лекарственные средства в борьбе с паразитами:
- Празиквантел является основным средством для лечения описторхоза. Это антигельминтное средство широкого спектра, которое часто применяют в больнице. Средство влияет на мускулатуру паразита и сковывает его подвижность. Противопоказано использовать женщинам, находящимся на первых трех месяцах беременности и кормящим матерям, людям с заболеванием органов зрения, а также детям до двух лет.
- Цистицид. Этот препарат основан на «Празиквантеле» и также обладает сильным антигельминтным свойством. Продается в таблетированном виде. Это лекарство вызывает паралич мышц гельминтов и их последующую смерть. Для борьбы с вышеуказанным заболеванием требуется одноразовый прием лекарственного средства, из расчета 75 миллиграмм к одному килограмму массы тела. Приём чаще всего разбивают на три раза. Противопоказан женщинам, находящимся на первых трех месяцах беременности и кормящим матерям, детям до четырех лет. Возможны проявление побочных эффектов: рвотные позывы, чувство тошноты, боли в голове и другие.
- . Лекарственное средство, входящее в группу противогельментных, основное вещество — празиквантел. Выпускается в таблетированном виде. Противопоказан людям с цистицеркозом зоны глаз, возрастной группе до 4 лет, беременным женщинам на ранних сроках. При проблемах с почками, нарушениях работы сердечного ритма стоит принимать лекарственное средство с особой осторожностью. Для терапии этого заболевания, препарат применяют по схеме 25 миллиграмм к одному килограмму массы человека. Курс применения может длиться от одного до трех дней.
- Хлоксил – антигельминтный препарат, является производной ксилола. При высокой чувствительности к компонентам препарата, беременным женщинам прием противопоказан. Доза определяется по расчету от 0,1 до 0,15 грамм на килограмм веса человека, для двухдневного курса лечения. При пятидневном курсе дозу уменьшают до 0,04 грамм на килограмм массы. Препарат категорически запрещается смешивать с алкогольными напитками и жирной пищей.
- Азинокс – противогельминтное средство, на основе пиразинизохинолина (празиквантел). Препарат имеет масштабный спектр взаимодействия на гельминтов. Нельзя использовать «Азинокс» при высокой чувствительности к составляющим препарат, женщинам на первых трех месяцах беременности, детям, не достигшим четырехлетнего возраста. Не рекомендуется применять лекарство на фоне болезней органов зрения. Разовая доза рассчитывается из условия 10-50 миллиграмм на один килограмм массы тела человека. Длительность приема и точную дозу назначает врач. После приема препарата существует вероятность проявления интоксикации организма.
Вернуться к оглавлению
Лечение описторхоза
Существует три подхода к лечению описторхоза:
- использование медикаментов,
- лечение с использованием приборов физиотерапевтической направленности,
- лечение с помощью средств нетрадиционной медицины.
Вернуться к оглавлению
Лечение с помощью медикаментов
Должно проходить в комплексе с применением препаратов, входящих в группу противогельминтных и желчегонных, а также средств, улучшающих работу желудка и кишечника. Как говорилось ранее, применяется диета. Происходит в три различных этапа.
Подготовительный этап. Заключается в прерывание аллергической реакции организма и борьбы с воспалением в области желчевыводящих проходов, а также в нормализации их работы.
Главными лекарствами в первом этапе для взрослого является:
- диета, с целью ограничения доступа жиров,
- применение лекарства для снижения действия аллергенов (препараты для подавления гистамина),
- применения препаратов для снижения интоксикации организма (практикуется использование гемодеза и растворов глюкоз),
- по показаниям применяются антибиотики,
- В некоторых случаях используется физиотерапевтическое воздействие.
По времени занимает около двух-трех недель.
Для химического лечения описторхоза у взрослых чаще всего применяется Бильтрицид (Празиквантел), являющийся производной Изохинолина. Механизм работы препарата заключается в увеличение проницаемости клеточных мембран паразитов для катионов кальция, а это способствует развитию мышечного паралича паразитов, и последующему отделению их от стенок, и удалению с желчью.
В одной таблетке присутствует 600 миллиграмм активного вещества — празиквантела. На таблетированной форме препарата нанесены три отметки, надламывая по которым можно определить точные дозы препарата. Применять таблетки взрослым нужно по схеме: на курс берется препарат из расчета 60 миллиграмм на 1 килограмм массы тела. Полученное количество лекарства делится на три дозы с интервалом в четыре часа. Для взрослого человека прием таблеток лучше делать в ночное время.
Есть облегченный курс приема препарата, где курс делится на 6 приемов, которые распределяются на два дня по три раза в сутки. Употреблять таблетки следует, не разжевывая и с малым количеством еды и воды.
В процессе приема препаратов у взрослых могут проявляться симптомы интоксикации, связанные со смертью гельминтов. В связи с этим требуются усиленные меры противодействия общему отравлению организма токсинами.
После второй стадии большое внимание уделяется промыванию желчных путей (применение желчегонных средств) каждый день в течение первой недели, далее реже, в течение трех месяцев.
При реабилитации используются средства для защиты и восстановления печени.
Для проверки результатов проводят трехразовый анализ кала на яйца возбудителя и однократное дуоденальное зондирование. Этот способ лечения является традиционным и применяется в большинстве случаев. Но антигельминтные средства приносят огромный вред организму человека и из-за этого не все врачи пользуются данным методом лечения.
Вернуться к оглавлению
Лечение с использованием приборов для физиотерапии
Такое лечение описторхоза использует электромагнитные волны определенной частоты для подавления процессов роста червей. На взрослого человека действуют слабым электромагнитным полем, которое не оказывает на него никакого влияния, но успешно борется с паразитом.
Побочные проявления практически отсутствуют. Обосновывается это тем, что любой вид паразита обладает свойственной только ему резонансной частотой и на этой частоте нужно и влиять на паразита в организме.
Но на данный момент при использовании этого метода остаются актуальны следующие проблемы:
- гельминты способны изменять свою частоту и скрываться от воздействия,
- существует риск мощной интоксикации организма продуктами гниения,
- другие органы могут обладать такой частотой, что им будет наноситься большой вред.
Такой метод лечения нужно вести только при полном контроле специалиста, так как есть вероятность нанести организму непоправимый вред.
Вернуться к оглавлению
Лечение с использованием народных средств
Рассмотрим три народных средства, которые помогают в борьбе с описторхозом.
Первое средство — это березовый деготь. В течение десяти дней нужно пить стакан молока с несколькими каплями березового дегтя. Затем прием средства прекращается и возобновляется через двадцать дней.
Вторым средством является осиновая кора. Готовится отвар из осиновой коры (требуется залить двадцать грамм осиновой коры полулитрами кипяченой воды и оставить настаиваться от восьми до десяти часов). Средство пьют в течение двух недель, за полчаса минут до приема пищи три раза в день.
Третьим средством являются тыквенные семечки. В течение месяца с разрывами в 10 дней пьется раствор из чищеных семечек, сырых желтков и меда.
Вернуться к оглавлению
Профилактика
Описторхоз является таким заболеванием, которое проще избежать, чем вылечиться. Главной профилактической мерой является то, что нельзя употреблять сырую рыбу в пищу.
Всегда нужно тщательно обрабатывать рыбу, особенно это касается семейства карповых.
Обработка теплом является одним из самых качественных способов:
- рыбу нужно отваривать не меньше двадцати минут после закипания воды, желательно резать ей некрупными кусками,
- жарится рыба тоже маленькими кусками на небольшом огне в течение 25 минут,
- валять рыбу в течение двух недель с выдерживанием технологии посола,
- копчение должно происходить при температуре 70–80 градусов,
- нельзя использовать одно и то же место для разделки рыбы и других пищевых продуктов, если такой возможности не имеется, то после разделки рыбы рекомендуется прокипятить инвентарь или тщательно помыть с помощью моющих средств,
- после разделки рыбы нужно тщательно помыть руки используя мыло,
- покупать рыбу только в магазинах с сертификатом качества.
Также стоит отметить, что личинки червя, вызывающего описторхоз, при низкой температуре погибают. Но морозильные камеры хранения не способны справиться с этой задачей, так как температура недостаточно низка. При температуре минус сорок паразит погибает через 7 часов. Но в морозильной камере температура всего составляет около минус пятнадцати градусов.
При осложнениях описторхоза существует риск развития рака первой степени и других патологий организма. Так что это заболевание требует немедленного лечения, во избежание проблем.