Моноприл: инструкция по применению гипотензивного средства

Артериальная гипертензия или гипертоническая болезнь не зря называется болезнью века. Огромное количество людей в современном мире подвержены данному заболеванию. Плохая экология, постоянные стрессы приводят к хроническому заболеванию, напрямую связанную с повышением артериального давления.

Гипертензия прекрасно поддается лечению, но требует внимательного отношения к себе. А также необходим регулярный прием медикаментов, которые будут держать давление в норме.

Лечение артериальной гипертензии

Существует несколько классов препаратов, используемых при лечении данного заболевания. Все они имеют свои неоспоримые плюсы.

Но важно помнить, что назначить любой препарат из нижеперечисленных групп может только врач:

1. Бета-блокаторы , это препараты длительного действия. Их особенность заключается во взаимодействии с бета-адренорецепторами. Для этой группы лекарственных средств характерны следующие побочные эффекты: отеки, расстройство ЖКТ, покраснение лица, головокружения, слабость.
2. Альфа-адреноблокаторы , это препараты, которые оказывают прямое воздействие на рецепторы в стенке артерии. Путем их блокирования происходит расслабление артерии и увеличение ее просвета. За счет этого происходит снижение артериального давления.
3. Диуретики , это лекарственные средства, основное воздействие которых заключается в мочегонном эффекте. Препараты данного класса, как правило назначаются в первую очередь. Но их длительное применение несет в себе отрицательное воздействие на потенцию у мужчин, на снижение уровня калия, а также может становится причиной ортостатических обмороков (кратковременная потеря сознания при смене горизонтального положения на вертикальное).
4. Ингибиторы АПФ , класс препаратов, который принимает непосредственное участие в образовании фермента ангиотензин II. Это вещество оказывает на сосуды мощное сосудосуживающее действие, длительное по времени. Также, происходит задержка воды и натрия в организме пациента, это приводит к проникновению натрия в клетки, покрывающие сосуды изнутри. Происходит разбухание клеток, своеобразный отек. Это уменьшает просвет сосуда, но увеличивает его сопротивляемость. Это, в свою очередь, приводит к увеличению числа сокращений сердечных мышц и стимуляции клеток гипоталамуса. ОНи приступают к выработке вазопрессина , антидиуретического гормона.

Именно к последней группе препаратов относится Моноприл.

Инструкция по применению

Производитель

Производителем данного препарат является фармацевтическая группа компаний Бристол-Майерс Сквибб Италия, Россия.

Показания к применению

Препарат назначается в качестве вспомогательной терапии при заболеваниях сердца, в частности сердечной недостаточности, а также как монотерапия при артериальной гипертензии. Может назначаться в качестве вспомогательного препарата в комплексе с другими средствами.

Состав препарата

Основное действующее вещество: фозиноприл натрия, 20 мг действующего вещества в 1 таблетке.

Вспомогательные вещества в составе препарата: повидон (энтеросорбент), кросповидон (дезинтегрант, улучшающий высвобождение активных веществ из таблеток), микрокристаллическая целлюлоза (стабилизатор и структурирующий агент, для придания формы препарату), стеарилфумарат натрия (фармацевтический лубрикант,  повышает плотность таблетки, препятствует ее выталкиванию, снижает количество осадка и препятствует смешиванию), лактоза безводная (обладает свойством прессования, также используется в создании формы таблетки).

Форма выпуска

Лекарство выпускается в виде круглой таблетки, выпуклой с двух сторон, с гравировкой “609” с одной стороны таблетки и разделительной риской с другой. Цвет лекарства колеблется от белого до почти белого, не обладает запахом. Выпускается по 14 штук в блистере. В одной упаковке Моноприла два блистера.

Фармакодинамика

Основным действующим веществом препарата является фозиноприл, который по своей сути является ингибитором АПФ.

По своей химической принадлежности фозиноприл является составляющим более сложного эфира фозиноприлата. Фозиноприл , это натриевая соль, которая, попадая в организм человека, проходит через ферментативный гидролиз. Следствием его является превращение фозиноприла в фозиноприлат. Данное вещество угнетающе воздействует на АПФ и приостанавливает преобразование ангиотензина I в ангиотензин II.

В результате ингибирования АПФ и снижении количества ангиотензина II в крови, снижается и вазопрессорная активность.

Антигипертензивное действие Моноприла усиливается за счет того, что фозиноприлат замедляет метаболизм брадикинина. Который в свою очередь являются пептидом, снижающим артериальное давление, посредством расширения кровеносных сосудов.

Гипотензивный эффект от приема препарата развивается в течении 1 часа после приема внутрь, максимального эффекта достигает через 2-6 часов, с сохранением в течении суток.

Пол, возраст, рост и вес пациента не имеют особенного значения при приеме Моноприла. Однако, достижение положительного терапевтического эффекта может потребовать приема препарата в течении нескольких недель.

При прекращении приема лекарственного средства у пациентов не наблюдается синдрома отмены.

Фармакокинетика

Препарат отличается медленным всасыванием из ЖКТ. Скорость абсорбции снижается в случае приема средства во время употребления пищи. Главное действующее вещество характеризуется сильно связью с белками.

Ферментативный гидролиз преимущественно происходит в слизистой оболочке ЖКТ и печени. Выведение препарата осуществляется посредством почек, а также желчи через кишечник.

Противопоказания

Это:

• гиперчувствительность,
• острая почечная недостаточность,
• гипотензия,
• беременность,
• период лактации,
• гиперкалиемия.

С осторожностью принимать препарат в следующих случаях:

• наличие тяжелого аутоиммунного заболевания,
• тромбоцитопения, лейкопения,
• нарушение мозгового кровообращения,
• нарушение коронарного кровообращения,
• выраженная сердечная недостаточность,
• атеросклероз нижних конечностей,
• обструкция,
• сахарный диабет,
• гепатит,
• цирроз печени,
• пожилой и детский возраст.

Побочные эффекты

Сердечно-сосудистая система и гематология:

1. Аритмия.
2. Боль в области грудной клетки.
3. Стенокардия.
4. Инфаркт миокарда.
5. Ортостатический обморок и гипотензия.
6. Покраснение лица, за счет прилива крови.
7. Анемия.
8. Понижение уровня гемоглобина.
9. Внезапная смерть.

Система	Нежелательные реакции
Нервная	Слабость. Головная боль. Головокружение. Астения. Нарушения сна. Резкие перепады настроения. Тремор и парестезия. Нарушения зрения. Нарушение функции памяти.
Пищеварительная	Боль в животе. Диарея или же запор. Ощущение сухости во рту. Нарушение вкусовых ощущений. Тошнота и рвота. Панкреатические проявления. Нарушение функции печени, вплоть до ее некротизации.
Кожные покровы	Выраженная светочувствительность. Зуд и жжение. Крапивница. Сыпь. Эксфолиативный дерматит.
Мочеполовая	Почечная недостаточность. Протеинурия. Олигурия. Анурия. Отечность. Понижение либидо. Импотенция.
Дыхательная	Бронхоспазм. Ларингит. Трахеит. Ринит. Кашель. Синусит.
Опорно-двигательная	Артрит. Судороги.

Передозировка

При передозировке препарата наблюдается острая артериальная гипотензия. В этом случае производится отмена приема препарата, либо снижение суточной дозы.

В качестве первой медицинской помощи рекомендовано промывание желудка, вызов скорой медицинской помощи, помещение больного в горизонтальное положение. Также необходимо увеличить общий объем циркулирующей крови, путем введения физраствора или организацией переливания.

Также необходимо отметить, что лечение данным препаратом должно проходить под строгим контролем специалиста. Назначить дозу и время приема может только врач. Лечение Моноприлом, как правило, начинается с малых доз, прием препарата осуществляется перед сном.

Во время приема лекарственных средств для лечения артериальной гипертензии, крайне важно следить за изменением АД в течении всего дня. Пациентам рекомендовано ведение специального дневника, ознакомившись с которым, врач может скорректировать лечение, а также наглядно увидеть терапевтический эффект от приема лекарства.

При обнаружении симптомов артериальной гипертензии не стоит заниматься самолечением, так как препараты, выпускаемые для корректировки давления, имеют ряд серьезных противопоказаний и побочных эффектов. Обратитесь за медицинской помощью и следуйте инструкции, которую вам выдаст врач.

Все фото и видео в данной статье призваны наглядно ознакомить вас с темой статьи. Берегите свое здоровье.