Амприлан – 1 таблетка утром и давление в норме на 24 часа

Поддержание артериального давления в пределах возрастной нормы является важным условием для лечения многих, и не только сердечно-сосудистых патологий. Для этого у врачей есть широкий спектр гипотензивных препаратов.

Некоторым пациентам врачи назначают лекарство Амприлан. Его действующее вещество рамиприл – это один из ингибиторов АПФ, которые «умеют» снижать давление крови в сосудах и при этом не влиять на частоту сердцебиений.

Пожизненный прием ингибитора АПФ снижает риск инфаркта и инсульта

Препарат изготавливается в форме таблеток на словенском фармацевтическом заводе КРКА. Там же выпускают и его фактический «двойник» Амприл.

От чего помогает Амприлан

Показания к применению у этого лекарства следующие:

  • высокое артериальное давление,
  • застойная сердечная недостаточность, в том числе и в первые несколько суток после инфаркта,
  • ишемическая болезнь сердца,
  • стенокардия покоя и напряжения,
  • пред- или постинсультное состояние,
  • нефропатия,
  • диабетическая болезнь, осложненная сердечно-сосудистой и/или почечной патологией,
  • окклюзия периферических сосудов,
  • аортокоронарное шунтирование, ангиопластика.

К сведению. Цена словенских таблеток не так уж высока, есть отечественные синонимы Рамиприл и Рамиприл-СЗ, но чаще врачи предпочитают назначать не менее эффективный бюджетный аналог Амприлана – российский Эналаприл (Эналаприл-ФПО).

Кому нельзя пить иАПФ

Почти все лекарственные препараты имеют перечень противопоказаний. Ингибиторы АПФ – не исключение.

Во время беременности и кормления грудью приём «прилов» опасен для малыша

Таблетки, содержащие иАПФ, не исключение. Их запрещено принимать при таких болезнях и состояниях:

  • индивидуальная непереносимость или аллергия к вспомогательным веществам – лактоза, кукурузный крахмал, краситель РВ-24899, соединения Na (гидрокрбонат, стеарилфумарат, кроскарамеллоз),
  • гипертрофия миокарда,
  • нарушения гемодинамики при почечном и аортальном стенозе,
  • первичный гиперальдостеронизм,
  • наличие в истории болезни фактов ангионевротического отёка,
  • диализ.

Внимание. Беременной может быт назначен Амприлан, но врач будет оценивать баланс пользы (необходимости) для будущей мамы и вреда для плода. Во время кормления грудью обычно подбирают гипертензивное лекарство не из иАПФ, а бета-блокатор Лабеталол, антагонист кальция Нифедипин или альфа-адреномиметик Допегит.

Как пить рамиприл

Лекарство, содержащее иАПФ, в подавляющем большинстве случаев принимается 1 раз в сутки – утром. Это можно сделать до, в течение или после завтрака. Таблетку проглатывают не разжевывая, запивая её небольшим количеством воды.

Производятся также и комбинированные таблетки, содержащие рамиприл и петлевой диуретик – Амприлан ЛН и НД. Инструкция по применению его такая же, как и у монолекарства.

Варианты дозировки рамиприла в 1 таблетке и его комбинации с мочегонным

При назначении Амприлана или его российских аналогов, с целью снижения и контроля артериального давления у пожилых пациентов, величина стартовой дозировки зависит от его наивысших показателей, а поддерживающие подбираются на основании анализа ежедневного мониторинга. В других «ситуациях» врач, назначая иАПФ, руководствуется следующей протокольной инструкцией.

Диагноз, состояние Начало лечения (мг) Поддерживающая терапия (мг) Особые указания
Артериальная гипертония 2,5 2,5-10 Отмена мочегонных средств
Сердечная недостаточность 1,25 2,5-10 + повышение 1 раз в 14 дней
Нефропатия и/или диабет 1,25 5 Удвоение дозы через 2 недели
Снижение летальности от КВО 2,5 10 Шаг повышения дозы – 7 дней

Примечание. КВО – кардиоваскулярные осложнения при заболеваниях ревматоидного характера, в период и после противоопухолевой терапии, при вынужденном длительном лечении нестероидными противовоспалительными препаратами.

На заметку. В течение недели после инфаркта показан прием Амприлана 5 мг. Инструкция по применению предписывает разделять прием на 2 раза – утром и вечером по 2,5 мг. При этом увеличение дозировки до максимально возможной – 2 по 5 мг, происходит постепенно через 2-3 дня.

Нежелательные реакции

Инструкция по применению перечисляет все (в том числе и возникающее крайне редко – у одного человека из 10 000) возможные «неприятные» проявления, которые может вызвать вещество рамиприл.

Макулопапулёзная сыпь – одна из причин отказа от терапии Амприланом

Перечислим только те побочные действия и признаки, которые возникают часто (≥ 1/100 и &lt,1/10):

  • увеличение концентрации в плазме крови калия,
  • приступы головной боли и головокружений,
  • резкое падение кровяного давления, ортостатические обмороки,
  • сухой кашель, учащение заболеваемости бронхитами и синуситами,
  • приступы тошноты, рвотные позывы, дискомфорт и боли в животе, понос,
  • высыпания на коже, похожие на крапивницу (на фото вверху),
  • боль, спазмы и судороги мышц,
  • повышенная утомляемость.

Заключительное видео в этой статье посвящено общей группе препаратов, входящих в группу иАПФ, которые в народе принято называть «прилами».