Как правильно измерять артериальное давление тонометром, надо знать всем. АД – главный показатель нормальной деятельности сердечно сосудистой системы. Если кто-то испытывает головную боль, давление в висках, шум в ушах или возникло внезапное кровотечение из носа, первое, что нужно сделать – это выяснить показатели АД. Прибор, посредством которого проводятся измерения артериального давления (тонометр), бывает трех видов. Можно выбрать ручной, автоматический, полуавтоматический.
Подготовка к процедуре
У здорового человека давление крови на стенки сосудов относительно постоянно. Однако оно колеблется в зависимости от физических и психических нагрузок, стрессов, времени суток и многих других факторов. Но такие отклонения незначительны и временны.
В случае, когда давление крови на стенки артерий регулярно превышает норму – это может говорить о наличии заболеваний сердца и сосудов. При таких обстоятельствах его надо постоянно контролировать. То есть систематически делать измерения при помощи тонометра.
Благодаря этому аппарату можно выяснить систолические и диастолические показатели самостоятельно, не прибегая к услугам медработников.
Систолическое (верхнее) АД — давление крови на стенки артерий в момент сокращения сердечных желудочков. Во время этого процесса выталкивается около семидесяти миллиграмм крови. Так как столько жидкости не может мгновенно пройти сквозь мелкие артерии, то аорта и иные крупные артерии растягиваются.
В итоге, давление увеличивается, достигая ≈130 миллиметров ртутного столбика. При диастолическом периоде напор крови в аортальном сосуде понижается до 90 мм рт. ст., в венах — до 70 мм рт. ст. Отличие в систолическом и диастолическом показателях проявляется в виде ритмичной волны, которая и называется пульсом.
Чтобы правильно определить показатели давления крови, следует учитывать такие факторы:
- Измерения необходимо осуществлять в удобном положении и теплом помещении. Лучше всего выбрать удобное место на стуле, опереться на его спинку, а руку положить на стол.
- Позволительно мерить давление в лежачем и стоячем положении, но конечность должна находиться на одной линии с сердцем, мышцы расслаблены.
- Руку необходимо освободить от одежды. Ничто не должно сдавливать ее.
- На конечности, где будут проводиться измерения давления, не должно быть глубоких шрамов, лимфадемы, фистул и других патологий, травм мышечных тканей и сосудов.
- Перед тем как мерить давление, рекомендуется проверить пульс на лучевой артерии. Он не должен быть измененным.
- В течение часа перед процедурой нельзя употреблять крепкие напитки (кофе, алкоголь), курить.
- Прежде чем провести измерения АД, следует спокойно посидеть пять минут.
- Если необходимо померить давление после физической или психологической нагрузки, время отдыха рекомендуется увеличить в три раза.
- Во время процедуры нельзя двигаться и разговаривать.
- Первый раз давление надо мерить на двух руках. При последующих процедурах замеры следует проводить на той руке, где показатели были выше.
- При окружности плеча больше, нежели 33 см, нужно выбрать широкую манжету, иначе цифры на экране будут завышенными.
- В случае наличия гипертонической или гипотонической болезни, давление надо мерить каждый день в одно и то же время. Рекомендуется с утра.
Как правильно мерить давление?
Измерения обычно проводят на левой руке, но это в том случае, если человек правша. Поэтому, чтобы получить наиболее точные результаты, этот фактор надо учитывать всегда.
Сложнее всего мерить АД ручным тонометром. Работа с таким прибором требует некоторых навыков. Но этот аппарат более практичный и надежный, так как его деятельность не зависит от заряда батареек.
Механический тонометр состоит из груши, которая при помощи резиновой трубки прикрепляется к манжете. Таким же элементом присоединен и монометр. Также в комплекте идет фонендоскоп, с помощью которого и прослушивается звуковое проявление показателей.
Процесс измерения давления:
- Необходимо надеть манжету на предплечье. Выбрать участок следует так, чтобы она была выше от локтя на два-три сантиметра.
- Манжета должна плотно облегать руку и быть зафиксирована липучкой.
- Слуховая часть стетоскопа вставляется в уши, а мембранный усилитель прикладывается к внутренней части конечности, в районе, где располагается пульсирующая артерия.
- Далее, следует проверить, чтобы стрелочка монометра находилась на нулевом показателе. Если это не так, значит, в манжете есть воздух (надо спустить до конца) или определитель поломан (в этом случае правильно мерить не получится).
- После этого надо закрутить вентиль на груше, тем самым предупредив выход воздуха во время нагнетания.
- Затем нужно накачать манжету путем неоднократного сжимания и разжимания груши. Делать это необходимо до тех пор, пока стрелочка на монометре не станет выше предполагаемого числа. Выбрать такой показатель рекомендуется исходя из предыдущих замеров.
- После этого закачивание воздуха надо остановить и начать медленно откручивать вентиль на груше.
- Стрелочка на экране станет понемногу опускаться вниз. За ней следует внимательно следить.
- Первый стук, который появится в слуховой части фонендоскопа, и является показателем верхнего давления.
- Четкий тон будет слышен некоторое время. Потом он начнет стихать. Тот момент, когда звук исчезнет полностью и значится числом нижнего, то есть диастолического АД.
- Воздух с манжеты надо спустить полностью и можно снять ее с руки.
Намного удобнее проводить измерения автоматическим и полуавтоматическим проборами. Они не требуют особой практики.
Справиться с такими аппаратами сможет любой человек. Выбрать электрическое устройство можно для предплечья и кисти руки.
Автоматический тонометр – прибор, состоящий из манжеты и дисплея. Его также необходимо одевать на руку, но на этом все участие человека и заканчивается. Он сам нагнетает воздух до необходимых показателей и самостоятельно его спускает. Итоговые результаты отображаются на экране. Недостаток этого аппарата заключается в том, что мерить он может только при наличии батареек. И в случае, когда аккумуляторы не обладают достаточным зарядом, возможны погрешности в показателях. Если решили выбрать такое устройство, потребуется регулярно следить за состоянием зарядных элементов.
Принцип действия полуавтоматического тонометра отчасти схож с автоматическим прибором. Он также без помощи фиксирует числовые результаты систолического и диастолического АД, но нагнетать воздух самостоятельно не может. Для этого есть груша, посредством которой надо собственноручно накачивать его в манжету. Далее, электрический механизм сам регистрирует числовые показатели, при которых происходит распрямление артерии (по изменению давления воздуха в манжете).
Предпочтительнее измерения АД делать в домашних условиях. Это обусловлено тем, что в привычной обстановке человек более расслаблен и не испытывает стресс, который может наблюдаться в больнице. По статистике у людей, страдающих гипертонией, дома давление наблюдалось в среднем на 30 пунктов ниже, чем в медучреждении.