Тахикардия и диабет

Сахарный диабет часто становится причиной других заболеваний. Особенную нагрузку при повышенном уровне сахара в крови испытывают почки и сердце. Нарушения в работе сердечно сосудистой системы проявляются сбоями сердечного ритма. Тахикардия и диабет — взаимосвязанные патологии, лечение которых необходимо проводить комплексно, учитывая особенности каждой из них.

Особенности тахикардии при диабете

Тахикардия — это сбой ритма сердечных сокращений, вызванный определёнными причинами вследствие заболеваний. Симптом свидетельствует о патологиях сердечно сосудистой системы.

Тахикардия может быть вызвана 2 типами факторов:

внешние,
внутренние.

Первая группа включает образ жизни больного, наличие стрессовых ситуаций, увеличение физических нагрузок, неправильное питание (алкоголь, кофе, жирная пища), отсутствие здорового сна. Эти факторы становятся причиной, провоцирующей развитие тахикардии как проходящего симптома. Но со временем регулярные нарушения пульса перерастают в сердечные болезни.

У диабетиков сбой ритма, возникающий под влиянием внешних факторов, самостоятельно не приходит в норму, как у здоровых людей. Больные сахарным диабетом нуждаются в постоянном наблюдении врача и лечении, если у них возникает тахикардия.

Вторая группа факторов связана с наличием в организме человека патологий, влияющих на сердечный ритм и работу сердечно сосудистой системы в целом. Диабет — одна из них.

Увеличение уровня глюкозы в крови и развитие гипергликемии провоцирует появление на стенках сосудов холестериновых бляшек. Развивается атеросклероз, нарушающий функциональность артерий, сужающий просвет, утрудняющий кровоток. Увеличивается нагрузка на сердце. Для того чтобы доставить кровь ко всем органам, миокард начинает сокращаться быстрее, ритм становится нерегулярным.

Тахикардия при сахарном диабете появляется из-за самого заболевания, а также в результате наличия при таком диагнозе ишемии, гипертонии. Симптомы сбоя сердечного ритма при разных факторах будут отличаться. Возможны случаи бессимптомного развития патологий. Ведь при сахарном диабете нервы теряют чувствительность.

Инсулинозависимые диабетики подвергаются ещё большему риску развития сердечно сосудистых заболеваний, сопровождающихся тахикардией. При этом больные могут не иметь симптомов сбоя сердечного ритма. Инсулин (его повышенное количество в организме больного диабетом) влияет на скорость отложения холестерина, ускоряет свёртывание крови. Это становится причиной ослабевания стенок артерий, снижения кровообращения и нарушений работы миокарда.

Поэтому важно вовремя обратить внимание на симптомы, чтобы диагностировать причину тахикардии и обеспечить эффективное лечение для устранения заболевания.

Причины и факторы риска

Что может провоцировать тахикардию у больных диабетом?

Среди причин, вызывающих сбои сердечного ритма, называют такие заболевания.

Диабетическая автономная нейропатия.
Диабетическая миокардиодистрофия.
Диабетическая микроангиопатия

Нейропатия возникает после длительного лечения сахарного диабета с использованием инсулина. Этот препарат оказывает влияние на нервные окончания миокарда. Они поражаются, снижается восприимчивость к импульсам.

Изменения происходят сначала в парасимпатических отделах нервной системы, отвечающих за снижение количества сокращений миокарда. Сердце начинает биться чаще. После поражения симпатических нервных волокон частота сердцебиения становится нерегулярной. Часто это становится причиной развития ишемии у диабетиков.

Опасность ишемической болезни сердца при сахарном диабете в том, что в большинстве случаев пациент не чувствует боли в груди. Бессимптомное течение заболевания угрожает развитием осложнений, увеличивается риск инфаркта. Поэтому появление тахикардии должно стать сигналом для необходимости обращения к врачу и диагностики.

Миокардиодистрофия при диабете возникает из-за дефицита инсулина, когда глюкоза не в достаточном количестве поступает к миокарду. Для питания сердечной мышцы в таком случае используются жирные кислоты. Неполный их распад создаёт накопление в тканях миокарда, вызывая сбои. Тахикардия становится симптомом развития экстрасистолии, других патологий.

Микроангиопатия характеризуется изменением структуры сосудистой ткани вследствие некрозов. Сахарный диабет провоцирует развитие микроангиопатии, поражающей капилляры и артерии миокарда. При этом возникают разные сбои в работе сердечной мышцы.

Для предотвращения нарушений следует регулярно следить за уровнем сахара.

В норме он должен находиться в рамках:

5,4-6 ммоль/л — утром, до еды,
7,4-8 ммоль/л — спустя 1,5-2 часа после еды.

Ишемия часто становится сопутствующим заболеванием сахарного диабета. Поэтому возникновение тахикардии во многих случаях связано с ишемической болезнью.

Больные сахарным диабетом рискуют иметь поражения сердечно сосудистой системы при наличии способствующих отрицательных факторов.

Генетическая предрасположенность.
Масса тела выше нормы.
Неправильное питание, вызывающее повышение холестерина.
Артериальная гипертония.
Курение.
Злоупотребление алкоголем.

Большинство факторов риска для развития тахикардии устранимые. Для этого надо откорректировать образ жизни диабетика, чтобы избежать осложнений, связанных с наличием заболевания.

Симптомы тахикардии у диабетиков

Сахарный диабет становится причиной многих нарушений в человеческом организме. Сердечно сосудистая система страдает в первую очередь. Заболевания такого рода являются опасными для жизни, поэтому надо своевременно обратить внимание на отклонения от нормы.

Признаками сердечной аритмии, требующими срочного обращения к врачу, могут быть:

отсутствие ритмичного сокращения миокарда,
ощущение повышенного сердцебиения,
частые обмороки, ослабленное состояние,
головокружение,
наличие поочередного учащения ритма сердца, а потом ослабевания,
снижение количества сердечных сокращений,
появление затруднённого дыхания,
резкое проявление тяжести в груди,
ощущение того, что сердце перестало работать.

Часто больные диабетом могут не испытывать никаких симптомов нарушения сердечного ритма. Они чувствуют себя нормально, не имеют жалоб. Только при подсчёте пульса можно выявить отклонения от нормы и развитие тахикардии.

Лечение необходимо не во всех случаях проявления патологии. Не следует самостоятельно принимать решение о необходимых медикаментах для нормализации состояния. Для определения методов терапии необходимо обратиться к врачу, пройти диагностическое обследование.

Методы диагностики

С подозрениями о наличии сердечных сбоев диабетика направляют к кардиологу для тщательного обследования.

Врач делает заключение на основе проведенной диагностики.

Анализ крови на сахар, холестерин, оценка количества гормонов щитовидной железы.
Консультация невропатолога.
ЭКГ (электрокардиограмма), при необходимости — контроль ритма на протяжении суток.
Эхокардиография показывает состояние сердца, возможные отклонения.
Специальные пробы с замерами сердечной мышцы после физических нагрузок (приседания, велоэргометр) или введения адреноблокаторов. Замеры проводят до и после нагрузок.
Кардиоваскулярные тесты.

Невропатолог и кардиолог могут рекомендовать дополнительные обследования, для того чтобы получить полную клиническую картину заболевания. На их основе ставится диагноз, назначается курс лечения.

Способы лечения тахикардии

Основная терапия для эффективного лечения включает нормализацию уровня сахара в крови. Выбор медикаментов для устранения тахикардии проводится с учётом диабета. Все лекарственные препараты, приписанные врачом, принимаются под особенным наблюдением.

Для достижения терапевтического эффекта регулярно употребляются препараты, поддерживающие уровень глюкозы и нормализующие сердечные сокращения.

Используют две группы медикаментов:

успокоительные средства (натуральные и синтетические),
лекарства антиаритмического действия.

К первой группе относятся седативные вещества растительного происхождения (боярышник, пион, валериана), а также успокаивающие препараты (Фенобарбитал, Диазепам, Валокордин). Вторая группа включает медикаменты, снижающие артериальное давление (Диротон, Лизиноприл), и лекарства при гипотонии (Эфедрин, Сульфат атропина).

Возможны побочные эффекты при взаимодействии разных препаратов. Поэтому выбирать лекарственные средства и комбинировать их должен врач.

Народная медицина имеет свои средства для нормализации сердечного ритма у диабетиков. Применяются они как дополнительные к основному курсу лечения.

Настои лекарственных трав улучшают общее состояние больного.

Чай из пустырника, шиповника и боярышника (по 1 ложке каждой травы).
Добавление мяты и мелиссы в обычный чай (особенно полезно перед сном).
Отвар из цветков василька (1/2 стакана в день — 2 месяца).
Смесь чеснока, лимона и мёда (7 дней настаивать, 1 ложку по утрам).
Отвар адониса (1 ст. ложка 3 раза в день).

Народные средства при регулярном использовании улучшают общее состояние организма, устраняют симптомы сердечно сосудистых заболеваний.

При патологических нарушениях, вызванных тахикардией при диабете, в случае неэффективности лекарственной терапии, принимается решение о кардиохирургических способах лечения. Проводится операция по имплантации кардиовертера. Такое хирургическое вмешательство должно исключать возможные риски для пациентов с диабетом.

Профилактика

Для того чтобы избежать осложнений сахарного диабета, включающих заболевания сердечно сосудистой системы, сопровождающиеся тахикардией, необходимо проводить профилактические меры.

Врачи предлагают такие рекомендации:

правильно питаться, исключив углеводы, кофеин,
отказаться от курения и алкоголя,
следить за уровнем гликемии и холестерина в крови,
контролировать артериальное давление,
следить за весом,
увеличить регулярную физическую активность,
бороться со стрессами, научиться сохранять спокойствие,
регулярно проходить плановые обследования.

Исключение факторов риска, а также регулярный контроль состояния диабетика позволит предотвратить тахикардию и причины её появления.

Сахарный диабет сам по себе не опасен. Угрозу для жизни представляют осложнения, связанные с недостаточным лечением или неправильным образом жизни людей, больных диабетом. Важно вовремя заметить отклонения от нормы и обратиться к врачу.