От бытовых травм – обморожений, порезов и ожогов – уберечься невозможно. Микротравмы могут затянуться сами, но если поражены обширные участки, или травмированы глубокие кожные слои, то без лечения обойтись невозможно.
Чтобы купировать развитие гнойно-воспалительного процесса, можно использовать мазь на основе серебра – «Аргосульфан».
В основе средства – сульфатиазол серебра, который имеет выраженное противомикробное и заживляющее действие, именно он обеспечивает высокий антибактериальный эффект. Мазь очень нежная по консистенции, не раздражает кожный покров, обеспечивает оптимальный рН, после ее нанесения болезненные ощущения значительно уменьшаются. Очень важно, что мазь легко смыть, если возникнут нежелательные побочные эффекты.
Еще одно эффективное средство с серебром – крем «Дермазин».
Его действие практически такое же, но основа – сульфадиазин серебра. Препарат купирует расширение некроза вглубь органических тканей, за счет медленного высвобождения ионов серебра и, связываясь с ДНК патогенных бактерий, разрушая их клетки изнутри.
Как действует каждая мазь от ожогов на основе серебра, и являются ли средства аналогами?
«Аргосульфан» мазь – инструкция по применению
Средство с серебром применяется только наружно.
Состав этой мягкой белой или серовато-розовой мази:
- сульфатиазол серебра,
- гидрофосфат натрия,
- спирт цетостеариловый,
- дигидрофосфат калия,
- жидкий парафин,
- вода для инъекций,
- глицерол,
- пропилгидроксибензоат,
- метилгидроксибензоат, белый вазелин,
- лаурилсульфат натрия.
Показания к применению:
- ожоги любого вида – термические, химические, лучевые, от электротока,
- трофические язвы,
- нарушения кровоснабжения нижних конечностей,
- облитерирующий эндартериит,
- пролежни различного генеза,
- рожистое воспаление,
- гнойные раны,
- дерматиты любой этиологии…
Если мазь назначают сразу же после травмы, в дальнейшем трансплантация кожи может не понадобиться.
Мазь «Аргосульфан» накладывают открытым способом и под окклюзионную повязку, не стоит бояться , что она испачкает одежду. Перевязки проводят до 3 раз в сутки, рану покрывают мазью полностью. Если уже произошло вторичное инфицирование, то перед нанесением «серебряного состава» ее необходимо обработать антисептиком – поскольку в этом случае обычно появляется экссудат.
Курс лечения – не более 2 месяцев. Максимальная дозировка в течение суток – 25 мг. Это приблизительно половина большой тубы и 1,5 маленькой – средство выпускается по 15 и 40г в упаковке.
Противопоказания к использованию:
- индивидуальная чувствительность,
- недоношенность младенцев и младенческая желтуха,
- врожденная нехватка глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы,
- шоковое состояние после ожога при невозможности установить переносимость производных серебра.
С осторожностью назначают пациентам с печеночной и почечной дисфункцией из-за высокой вероятности развития аккумуляции или нарушения функции кроветворения.
Во время беременности препарат разрешено применять в случае острой необходимости – когда площадь поражения более 20% кожной поверхности. Проведенные испытания показали – негативного влияния на развитие плода вещество не оказывает. При лактации использование «Аргосульфана» запрещено.
Сочетание мази «Аргосульфан» с иными средствами местного действия, используемыми в лечении ожогов. Нельзя совмещать применение с препаратами, в составе которых есть фолиевая или р-аминосалициловая кислоты, с «Циметидином».
Срок изготовления указан на упаковке. Длительность использования – до 2 лет, хранить следует при температуре не выше 25ºС.
Мазь «Дермазин» – применение – инструкция
«Дермазин» также используется для лечения ожогов, однако область применения этого препарата намного уже, чем у мази «Аргосульфан».
Состав «Дермазина»:
- сульфадиазин серебра,
- гидрогенизированное масло арахиса,
- цетиловый спирт,
- пропиленгликоль,
- полисорбат 60,
- метилпарагидроксибензоат,
- пропилпарагидроксибензоат,
- вода очищенная.
Используется для лечения ожогов и после проведения дермопластики.
Антимикробный спектр действия достаточно широкий. Купирует активность Proteus mirabilis всех штаммов, Pseudomonas aeruginosa, стафилококков, энтеробактерий, многих грибковых культур.
В отличие от мази «Аргосульфан» «Дермазин» внедряется в кровоток, так как его основное свойство – глубокое проникновение и препятствие некрозу. Выводится почками, вместе с мочой.
Показания к применению:
- лечение ожогов любой природы,
- заживление глубоких дермальных и субдермальных ожогов,
- предупреждение вторичного инфицирования, если по каким-то соображениям после травмы врач занял наблюдательную позицию.
Противопоказания аналогичны использованию мази «Аргосульфан».Но при беременности «Дермазин» назначают только в случае, когда здоровье матери оценивается выше, чем возможный вред, который может быть нанесен плоду.
При повышенной чувствительности к сульфаниламидам препарат используется с осторожностью, так как передозировка может вызвать гемолиз (разрушение кровяных частиц – эритроцитов, и выход их во внешнюю среду).
Взаимодействие с другими препаратами, которые используются одновременно с «Дермазином», не описано.
Применения крема «Дермазин» при лечении ожогов:
- рану обрабатывают антисептиком,
- наносят по всей поверхности лекарственное вещество – тампоном из стерильной марли, или – при большой поверхности ожогов – лопаточкой или перчаткой.
Можно обрабатывать рану методом экспозиции – открытым способом, или под окклюзионную повязку. Допускается нанесение до 3-4 раз в сутки. Нужно учитывать, что лучше защищать ожог повязкой, чтобы избежать вторичного инфицирования. Слой старого крема перед каждой обработкой удаляют антисептическим средством с помощью марлевого тампона (можно применять физраствор), или смывают старый слой струей проточной теплой воды.
Химические ожоги, с глубоким поражением тканей, «Дермазином» лечат вплоть до операции по трансплантации. Глубину травмы и необходимость дальнейшей операции необходимо установить в течении первых 2 суток после повреждения.
В стационарных условиях перевязки делают ежедневно.
Если пациенту разрешено лечиться амбулаторно, то несколько дней после травмы перевязки осуществляются ежедневно. В дальнейшем врач сам оценивает необходимость смены повязки. Иногда достаточно посещать перевязочный кабинет 1 раз в 2-3 дня.
При лечении ожогов средствами, имеющих в своем составе соли серебра, необходимо проверять степень концентрации сульфаниламидов в сыворотке. Это исследование особенно необходимо для пациентов, которые имеют в анамнезе почечную и печеночную недостаточность.
Условие хранения и срок годности такие же, как и в случае мази «Аргосульфан». Какую мазь от ожогов с серебром применять при лечении, решение должен принимать врач.
При незначительной площади поражений пациентам не дают освобождения от работы. В этом случае можно смело накладывать повязки с солями серебра. Незначительное внедрение средства в кровоток не влияет на реакции, позволяет управлять транспортными средствами, не ограничивает физическую или психическую активность.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.