Сколько живут с циррозом печени

Цирроз – это обширное поражение печени с гибелью гепатоцитов и их постепенной заменой фиброзной тканью. При таком заболевании в органе начинают формироваться узлы разного размера, которые со временем полностью меняют структуру печени. Заболевание имеет несколько стадий, и по мере нарастания симптомов патологии функциональность органа снижается, а затем он совсем теряет работоспособность.

Продолжительность жизни при циррозе печени зависит от множества факторов. На прогноз влияет уровень компенсации функции, сопутствующие заболевания, причинный фактор, индивидуальный ответ организма на проводимую терапию, качественный и количественный показатели крови.

Заранее определить, сколько лет осталось жить пациенту, практически невозможно.

Чтобы дать прогноз заболевания и эффективности лечения, следует рассмотреть индивидуально клинические проявления, учитывать степень поражения органа и применяемую терапию. Можно сказать лишь то, что при циррозе один пациент может прожить более 10 лет, в то время как другого человека это беспощадное заболевание убивает в течение года.

Рассмотрим подробнее, какие симптомы проявляются при циррозе, как проводится диагностика и терапия, дабы сформировать представление о продолжительности жизни.

Клинические проявления

Тяжесть клинических проявлений влияет на продолжительность жизни при циррозе печени. На это также повлияет наличие тех или иных симптомов, которые затрагивают не только больной орган, но и другие системы. Первые признаки заболевания проявляются у больного человека только в 60% случаев. У 20% пациентов цирроз протекает в латентной форме и никак себя не проявляет, еще у 20% диагноз устанавливается только после смерти.

Скрытое течение заболевания очень опасно, это ухудшает прогноз и практически отнимает несколько лет жизни человека, так как отсутствие признаков не позволяет начать этиологическую терапию.

Мнение специалистов о том, сколько живут с циррозом печени, сходится на том, что при латентной форме заболевания прогноз неблагоприятный и может привести к гибели человека неожиданно. Такая форма патологии прогрессирует, как и острая, страдают все внутренние органы. В один момент печень перестает функционировать, но на этом этапе лечение уже будет неэффективным.

Но своевременное прохождение обследования позволяет вовремя выявлять отклонения в организме, что может повлиять на прогноз. Важно обращать внимание на малейшие изменения самочувствия и обращаться к врачу при появлении одного или нескольких симптомов.

Вернуться к оглавлению

Ранние проявления

Первые симптомы патологии компенсированной формы:

• периодические ноющие боли в области подреберья, усиление дискомфорта после нагрузки или употребления тяжелой пищи,
• расстройство пищеварения, метеоризм, умеренное снижение аппетита,
• апатическое состояние, ухудшение настроения, раздражительность и нервное напряжение,
• ощущение горечи во рту и сухость слизистой оболочки, которые особенно проявляются после сна,
• при некоторых формах цирроза уже на ранних этапах появляется желтуха.

При латентной форме заболевания какие-либо признаки у человека отсутствуют. Выявить патологию в этом случае можно лишь при проведении биохимического анализа крови и ультразвукового исследования органа.

Вернуться к оглавлению

Отягчающие признаки

Судить о том, сколько живут с циррозом печени, можно и по сопутствующим признакам, которые проявляются на разных стадиях патологии. При циррозе первой степени у человека еще нет выраженных проявлений распространения патологии на другие органы, которые всегда страдают от основного недуга.

Признаки, которые ухудшают прогноз цирроза печени:

• увеличение селезенки, кровотечение внутренних органов,
• асцит, скопление лишней жидкости в брюшине,
• уменьшение объема конечностей, резкое снижение веса, но живот выпирает вперед,
• частое носовое кровотечение, изменение оттенка лица и усиление слюноотделения,
• припухлость и болезненность суставов.

Заболевание 1 и 2 степени может проявляться покраснением ладоней или ступней. У больного человека наблюдается отечность языка и его выраженное покраснение. Пальцы утолщаются и принимают форму барабанных палочек.

Влияет на прогноз заболевания и такой признак, как ксантелазм – это появление пятен в области верхних век.

У мужчин начинается рост молочных желез, чему сопутствует и снижение репродуктивной функции. Кожа больного человека постепенно начинает приобретать желтушный оттенок. Чаще это признак уже запущенной стадии заболевания, но у некоторых больных этот симптом появляется и при патологии первой степени.

Вернуться к оглавлению

Стадии цирроза

Цирроз печени протекает в 4 степени, для каждой характерны свои клинические проявления. Прогноз заболевания во многом зависит от того, на какой стадии удалось диагностировать патологию и какие признаки ей сопутствуют.

Стадии цирроза печени:

1. Патология первой степени – компенсированный цирроз еще не имеет ярко выраженных клинических проявлений, но в органе уже происходят патологические изменения в виде отмирания гепатоцитов.
2. Патология второй степени – субкомпенсированный цирроз начинает проявлять нарушения функции органа, у пациента появляется апатия, снижение работоспособности, теряется вес.
3. Патология третей степени – критическое состояние, функциональных гепатоцитов остается немного, прогрессирует печеночная недостаточность, нарастают все симптомы, прогноз неблагоприятный, к летальному исходу могут привести осложнения.
4. Патология четвертой степени – последняя стадия заболевания, сопровождается невыносимыми болями, человек вынужден постоянно принимать наркотические обезболивающие препараты, лечение на этой стадии неэффективно, прогноз неблагоприятный.

При заболевании на 1-2 стадии человек может прожить более 10 лет, в случае прогрессивного развития 3 и последней степени продолжительность жизни сокращается, но точного прогноза нет, все зависит от особенностей организма и лечения.

Вернуться к оглавлению

Последствия и осложнения

Прожить полноценную жизнь с циррозом при условии постоянного его лечения можно, если только к этому заболеванию не присоединяются осложнения. Последствия этой патологии крайне неприятны и могут значительно сократить продолжительность жизни.

Какие частые последствия этой патологии:

• асцит – проявляется накоплением эксудата в брюшной полости, можно наблюдать увеличение живота и его твердость,
• гастропатия – это функциональные отклонения со стороны желудка,
• колопатия – проявляется нарушением функции кишечника,
• расширение вен желудка или пищевода,
• кровотечение внутренних органов, водянка и печеночная энцефалопатия.

На последних стадиях патологии заболевание может переходить в злокачественный процесс, развивается карцинома, которая очень сложно поддается терапии. Практически у всех пациентов по мере развития патологии появляется печеночная и почечная недостаточность.

Вернуться к оглавлению

Продолжительность жизни

На прогноз влияет степень компенсации цирроза печени. Гепатологи используют критерии Чайлда-Туркотта, по которым оценивается содержание альбумина, билирубина, учитывается наличие сопутствующего асцита и неврологических отклонений.

Степень компенсации:

1. Класс А – компенсированное заболевание, отсутствие неврологических признаков, сохранение нормального аппетита.
2. Класс Б – субкомпенсированное заболевание, минимальные проявления неврологических отклонений, умеренное снижение аппетита.
3. Класс С – декомпенсированное заболевание, выраженная почечная энцефалопатия, сниженное питание.

Пятилетняя выживаемость при декомпенсированной форме класса C , 20%. Это говорит о том, что из 100 больных только 20 пациентов смогут прожить 5 лет. Но средняя продолжительность составляет всего 3–4 года. При компенсированной форме выживаемость составляет от 50% и доходит до 75%.

При циррозе печени человек умирает от внутреннего кровотечения, скопления жидкости в брюшной полости или печеночной энцефалопатии.

Вернуться к оглавлению

Как улучшить прогноз

Для увеличения продолжительности жизни и улучшения ее качества больному может проводиться пересадка органа. Это единственный радикальный метод, который лечит цирроз, консервативная терапия может только снизить страдания пациента обезболивающими препаратами и дополнительными процедурами.

Показаниями к пересадке органа служит кровотечение, критическое падение альбумина и асцит, которые не поддаются стандартной консервативной терапии.

Улучшить самочувствие в период лечения поможет соблюдение диеты, прием всех назначенных лекарств и отказ от вредных привычек. Ежегодно пациент должен проходить эндоскопическое обследование органов брюшной полости. Рекомендована вакцинация от вирусного гепатита Б.