Полипы являются разрастанием эпителиального слоя, выстилающего желчный пузырь. Они могут быть одиночными, крупными, образовывать сеточку. Полипы — это доброкачественные новообразования, но их наличие существенно повышает возможность появления злокачественных опухолей в пораженном органе.
Впервые они были диагностированы в 30-е годы XX века с помощью рентгена. Сейчас наиболее популярным методом исследования полипов является УЗИ. Полипы чаще всего диагностируются у женщин старше 30 лет и присутствуют почти у 4% всего населения.
Виды полипов
Выделяют следующие категории полипов:
- Холестериновые. Их также называют псевдоопухолями. Они представляют собой скопление и отложение холестерина на поверхности органа, которое часто принимают за полипы. Отложение холестерина часто происходит с кальцинированными включениями, поэтому они становятся похожи на камни желчного пузыря.
- Воспалительные. К их развитию приводит воспаление слизистой оболочки органа.
- Аденома желчного пузыря.
- Папилломы.
- Сосочковые новообразования. Эти доброкачественные новообразования, отличаются тем, что могут переродиться в злокачественные.
Вернуться к оглавлению
Признаки и причины появления
Новообразования бывают разных размеров и имеют разную локализацию. Наибольший дискомфорт и вред причиняют полипы, расположенные в желчных протоках на шейке желчного пузыря. Их локализация мешает нормальному току желчи, в результате чего она скапливается внутри, а в кишечник не попадает.
Это ведет к развитию такого заболевания как механическая желтуха. При другом месторасположении симптомы не так ярко выражены и о наличии полипов можно предполагать, ориентируясь по вторичным признакам:
болевые ощущения,- желтый цвет кожных покровов и слизистых,
- колики в почках,
- диспепсия,
- тошнота, рвота,
- потемнение мочи,
Предпосылками для возникновения полипов в желчном пузыре чаще всего выступают:
- наследственность,
- генетические нарушения,
- воспаления органа: холециститы,
- особенности строения слизистой оболочки,
- метаболические нарушения,
- нарушение моторики желчного пузыря и его протоков.
Вернуться к оглавлению
Диагностика
Для выявления этой патологии чаще всего используется УЗИ, показывающее округлые образования без акустической тени.
Вторым методом является эндоскопическая ультрасонография. Пациенту нужно проглотить эндоскоп с ультразвуковым датчиком. Эндоскоп направляется не в сам желчный пузырь, а в двенадцатиперстную кишку, находящуюся рядом с желчным пузырем.
Эндоскопическая ультрасонография позволяет врачам увидеть послойно ткани желчного пузыря, благодаря повышенному качеству изображения, что увеличивает качество диагностики.
Для выявления полипов используется и метод компьютерной томографии. Высокое разрешение и контрастное вещество помогают увидеть полип в деталях, однако, это очень дорогостоящий метод.
Применяются следующие методы лабораторной диагностики:
- биохимия крови, где отслеживается уровень холестерина, билирубина, фосфатазы,
- анализ мочи на наличие билирубина,
- анализ кала, показывающий снижение уровня стеркобилина.
Вернуться к оглавлению
Лечение
Чаще всего встречаются холестериновые псевдополипы, которые можно вылечить путем медикаментозного лечения. Их растворяют препаратами в течение 60—90 дней. Эти препараты: урсодезоксихолевая и хенодезоксихолевая кислоты (урсофальк, урсосан) — разжижают желчь.
Дополнительно врач может рекомендовать принимать желчегонные травы: бессмертник, шиповник. Необходимо соблюдение диеты № 5 и питание 4 раза в день.
И только если медикаментозное лечение не дает никакого эффекта и контрольное УЗИ показывает, что псведополипы не растворились, применяется хирургическое удаление части желчного пузыря.
При диагностике полипов в желчном пузыре необходимо проводить ежемесячный УЗИ контроль с целью наблюдения за ростом образования. Если его рост составляет более 2 мм в год, то требуется операция, так как в этом случае высокий риск перерождения новообразования в злокачественную опухоль.
Беременность может спровоцировать рост полипа, поэтому следует удалить полип прежде, чем планировать беременность.
Решение о хирургическом вмешательстве лечащий врач принимает, если у больного присутствует один из перечисленных ниже симптомов:
- Полип на ножке начинает расти. Многие врачи склоняются к необходимости удаления полипа на ножке сразу после его обнаружения.
- Полипы размерами более 10 мм.
- Развитие клинических симптомов полипов.
- Множественные полипы.
- Есть еще и камни желчного пузыря.
Полипы опасны своими осложнениями. Наиболее существенным из них является высокая вероятность перехода образований в злокачественную форму. Также среди опасных осложнений часто наблюдается ущемление ножки полипа и перекрытие желчного пузыря полипом.
Полипы в желчном пузыре поддаются лечению, если своевременно диагностировать заболевание. Относитесь внимательно к своему здоровью и при первых подозрительных симптомах незамедлительно обращайтесь к врачу. Тогда полипы не представят серьезной угрозы вашему организму. Будьте здоровы!