Всё что нужно знать про лекарство Бипрол и его синонимы

Бипрол – это таблетированный фармацевтический препарат, который относится к классу бета-1-адреноблокатров с действующим веществом бисопролол. Лекарство было создано в начале 70-х годов прошлого века, после обнаружения в клеточных мембранах сердца, почках, печени и бронхиолах адренорецепторов (b1 и b2), которые реагируют на изменение концентрации в крови адреналина и норадреналина.

Курс лечения b1-адреноблокатором длительный и зависит от природы и тяжести патологии

Благодаря высокой силе действия и селективности, лекарства на основе бисопролола входят в официальный перечень ВОЗ «Важнейшие лечебные препараты». Их цена невысока и доступна широким слоям населения, а в странах, где есть государственные программы «Доступные лекарства» они входят в список бесплатных кардиологических препаратов.

Механизм действия и показания

Бипрол и его синонимы блокируют b1-адренорецепторы сердца и почек, что обуславливает:

  • урежение частоты сокращений миокарда, как в покое, так и при физической или эмоциональной нагрузке,
  • уменьшение силы сердечного выброса,
  • понижение потребности сердечной ткани в кислороде,
  • нормализацию ритма сокращений,
  • падение артериального давления,
  • повышение общего периферического сосудистого сопротивления,
  • улучшение кровоснабжение ткани миокарда,
  • удлинение фазы расслабления сердца (диастолы),
  • стимулирование работы околоклубокового аппарата почек.

Бисопролола фумарат не задерживает ионы натрия, поэтому не вызывает отеков

Бипрол – показания к применению:

  • первичная и вторичная артериальная гипертония (гипертензия),
  • стенокардия покоя или напряжения,
  • дисфункция левого желудочка,
  • ишемическая болезнь сердца,
  • хроническая сердечная недостаточность.

На заметку. В терапии хронической недостаточности миокарда Бипрол назначают с другими лекарствами – иАПФ, мочегонными лекарствами, сердечными гликозидами. Комбинация с последними требует особой осторожности и врачебного контроля.

Противопоказания и побочные реакции

Тем не менее Бипрол не является универсальным кардиологическим лекарством.

Его запрещено применять при следующих заболеваниях и состояниях:

  • острая или декомпенсированная сердечная недостаточность,
  • брадикардия (сильное урежение сердцебиений),
  • гипотония (падение верхнего и нижнего кровяного давления ниже нормы),
  • тяжелая бронхиальная астма,
  • нарушения периферического кровообращения,
  • метаболический ацидоз,
  • сердечные блокады.

Бипрол запрещен к приему детям, кормящим мамам, а беременным его назначают крайне редко

Бисопролола фумарат с осторожностью назначается пациентам с:

  • обструктивным состоянием дыхательных путей,
  • декомпенсированным сахарным диабетом,
  • тиреотоксикозом,
  • нарушением функций почек и печени,
  • облитерирующей болезнью периферических артерий,
  • непереносимостью лактозы,
  • активной фазой аллергической патологии,
  • сердечной блокадой 1 степени,
  • спонтанной стенокардией Принцметала.

Внимание. При лечении Бипролом, его аналогом или синонимом, не рекомендовано садиться на строгие диеты.

Бисопрололы нельзя сочетать с антагонистами кальция и гипотензивными лекарствами ЦД

Обычно Бипрол воспринимается хорошо, но у некоторых пациентов возможно возникновение побочных действий:

  • головная боль, приступы головокружения, спутанность сознания,
  • бессонница, временная остановка дыхания во время сна,
  • ортостатические обмороки, ощущение холода и парестезии (беганье мушек, покалывание) кистей и стоп, мышечная слабость, тремор, судороги,
  • сухость во рту, боль в животе, расстройство стула, тошнотные и рвотные позывы, потемнение мочи,
  • отек слизистых носа, одышка,
  • потливость, аллергические высыпания на коже, усиление псориаза,
  • сухость слизистой оболочки глаз, конъюнктивит,
  • снижение остроты слуха.

Важно. Очень редко, но b1-адреноблокаторы могут стать причиной ослабления либидо, кратковременной утраты памяти, депрессивного состояния, кошмарных сновидений и галлюцинаций.

Как принимать

 действующего вещества в таблетках – 2,5, 5 и 10 мг

В инструкции по применению сказано, что Бипрол относится к препаратам, дозировку которых надо подбирать постепенно – способом титрования, обращая внимание на изменение частоты сердцебиений и показателей артериального давления. Поскольку фармакокинетика его действующего вещества линейна, то терапию начинают вне зависимости от возраста, начиная с 18 лет, с 2,5 мг. Принимают лекарство один раз в сутки – утром, до или во время завтрака, запивая таблетку небольшим количеством воды.

Для выхода на рекомендуемую терапевтическую дозу – 5 или 10 мг (индивидуально), которая у большинства пациентов позволяет держать кровяное давление в пределах нормы, рекомендуется следующая схема титрации:

Неделя приёма Количество действующего вещества (мг)
1-2 2,5
3 3,75
4-7 5
8-11 7,5
12 10

При необходимости отказа от препарата, резко прекращать его прием нельзя. Это предупреждение особенно касается пациентов с ишемической болезнью сердца. Снижается дозировка тоже постепенно, но по другой схеме – на 2,5 мг каждые 10-14 дней.

К сведению. При передозировке бисопролола возможны: проявление признаков острой сердечной недостаточности, брадикардия, гипотония, атриовентрикулярная блокада, скачки, понижение или снижение уровня сахара в крови, бронхоспазмы. Очищение крови диализом не дает результатов. Применяют симптоматическое лечение.

Чем можно заменить

Самый популярный препарат, содержащий бисопролол, производится в Германии

Вместо Бипрола можно принимать другие лекарства от высокого давления:

  • Синонимы или лекарства с другим названием, но с тем же МНН (международным непатентованным наименованием) – бисопролола фумарат. Их перечень довольно внушителен, перечислим те, у которых самые низкие цены:
    1. испанский и индийский Бикард,
    2. украинские Бипролол и Бисопрол,
    3. германо-словенский Бисопролол,
    4. македонский Дорез,
    5. испано-ирландский Кординорм,
    6. словацкий Коронал,
    7. немецкий Конкор (на фото вверху).
  • Аналоги Бипрола – лекарства с другими действующими веществами, относящимися к b1-адреноблокаторам:
    1. атенолол – индийский Азотен, украинский и индийский Атенолол,
    2. небиволол – украинский Небивал, мальтийский Небитенз,
    3. метопролол – индийский Азопрол, шведский Беталок, словацкий Вазокардин, украинский Метопролол, венгерский Эгилок.

И в заключение этой статьи посмотрите видео, содержащее характеристику некоторых сердечных лекарств и советы кардиолога, которые могут быть полезны и вам.