Уреаплазмоз – что это такое?

Что такое уреаплазма, теоретики медицины спорят до сих пор. До 1998 года заболевание входило в список инфекций, передаваемых половым путем, сейчас его относят к воспалительным поражениям урогенитальных тракта и мочеполовой системы в целом, которое спровоцировано условно-патогенными микроорганизмами из рода Ureaplasma.

Не все ученые согласны, что флора рода Ureaplasma является условно-патогенной. В настоящее время приводят доказательства в абсолютной патогенности микроорганизма. Впервые U. Urealyticum была выявлена в 1954 году у больного уретритом врачом Шепардом.

Уреаплазма может являться:

  • причиной преждевременных родов,
  • бесплодия,
  • ревматоидного артрита,
  • послеродового эндометрита.

Данная патология требует обязательного выявления и своевременного грамотного лечения.

Уреаплазма – виды и пути передачи

Лечение уреаплазмоза представляет значительные трудности. Они начинаются с момента выделения паразита (у него отсутствует ДНК и белковая оболочка, поэтому долго сомневались, бактерия это или вирус).

Чтобы его выявить, необходимо обострить течение заболевания. Следующий этап – подобрать терапевтическую схему, внутриклеточный паразит проявляет резистентность к большинству антибиотиков. В настоящее время описано 14 видов серологических групп, но воспалительный процесс у человека вызывают: Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealiticum. Локализуется возбудитель в легочной ткани, мочеполовой системе – области почек и урогенитальном тракте. Уретрит, вызванный данным видом инфекции, в большинстве случаев встречается у женщин, но диагностируется у мужчин, так как уретрит у них обусловливается строением полового аппарата.

Причины увеличения активности уреаплазмы:

  • венерические инфекции,
  • дисбактериоз влагалища,
  • простатит различной этиологии,
  • общее снижение иммунитета.

Часто симптомы болезни проявляются только при наличии дополнительных факторов, усугубляющих состояние. Длительное носительство – хроническое течение – и отсутствие признаков болезни приводят к тому, что уреаплазма приобретает устойчивость к лекарственным средствам.

Отдельно стоит остановиться на уреаплазме шейки матки. Выявить заболевание можно только с помощью специальных диагностических методов – РИФ, ИФА, ПЦР. Обычные больницы не имеют возможности провести подобные исследования, из-за чего женщины годами лечатся от бесплодия «наугад», так как его причину установить не удалось.

Пути передачи инфекции:

  • половой – появляется при раннем начале половых отношений, при пренебрежении барьерной контрацепцией, из-за частой смены партнеров,
  • бытовой – обострение вызывают нарушение санитарно-гигиенических норм, воспалительные заболевания мочевыделительной системы – циститы бактериальной природы, вагиниты, кольпиты,
  • при прохождении новорожденного через родовые пути.

Также болезнетворные агенты могут активироваться при приеме гормональных препаратов и некоторых медикаментов, влияющих на иммунный статус, радиоактивном облучении, на фоне стрессовых факторов, при снижении социального статуса.

У женщин частые обострения уреаплазмоза вызывает:

  • цервицит – воспаление слизистой канала шейки матки,
  • заболевания органов малого таза,
  • эндометрит,
  • аднексит,
  • бесплодие.

Самое опасное осложнение у женщин – синдром уретрального канала. При этом заболевании острая стадия сопровождается кровянистыми выделениями, а хроническая протекает без выраженных симптомов.

Симптомы внедрения уреаплазмы у мужчин:

  • воспаление уретры – уретрит,
  • признаки цистита – зуд и жжение при мочеиспускании,
  • симптомы простатита – задержка мочи, ее выделение малыми порциями, тонкая струя,
  • нарушение сперматогенеза.

Хронический уреаплазмоз провоцирует мочекаменную болезнь.

Уреаплазмоз – лечение

Удивительно, но некоторые врачи до сих пор сомневаются, даже уже обнаружив инфекцию этого типа, нужно ли ее лечить?

Ведь во многих случаях культура «мирно» существует в организме пациента, не вызывая признаков заболевания. Тем не менее, лечение необходимо, при чем чем раньше оно начинается, тем больше шансов на успех.

Беременных нужно пролечивать на стадии планирования, если же инфекция выявляется в1-2 триместре, и не вызывает болезненных симптомов, терапию следует отложить до 3 триместра.

Если анализ ИФА показывает относительную стабильность – отсутствие нарастания антител – лечение можно не проводить, так как будущему младенцу ничего не грозит.

Лечение детей младшего возраста при обнаружении уреаплазмы не проводят – поскольку иммунитет еще не стабильный, заболевание не переходит в хроническую стадию. Врачи занимают наблюдательную позицию, и при ухудшении состояния могут начинать терапию антибиотиками.

Антибактериальные препараты подбираются после проведения тестов на чувствительность. Микрофлора этого типа быстро приобретает устойчивость, а при привыкании избавиться от болезни будет  невозможно.

Для посева берут соскоб с эпителиальных тканей уретры – у женщин дополнительно берут соскоб с шейки матки и свода влагалища. Идентификация культуры проводится после выращивания в питательной среде. Посев необходимо проводить для постановки диагноза и при контроле за состоянием после терапевтических мероприятий. В последнем случае анализ проводится через 2 недели после окончания лечения.

Тактика лечения уреаплазмоза может состоять из следующих мероприятий:

  • подбор антибиотиков,
  • профилактика дисбактериоза общего характера и – у женщин – недопустимость дисбактериоза влагалища,
  • укрепление и восстановление иммунного статуса, иммунокоррекция,
  • физиотерапевтические процедуры,
  • обязательная диета.

Принципы диеты при лечении уреаплазмоза:

  • большое количество овощей и фруктов,
  • обязательное употребление кисломолочных продуктов,
  • постные мясо и рыба,
  • исключение копченого, жареного, соленого и острого,
  • отказ от крепких кофе, чая и алкоголя.

Терапевтическая схема подбирается в индивидуальном порядке. Заниматься лечением заболевания могут урологи, венерологи или урологи.

Наиболее часто для устранения инфекции используют «Доксициклин» и «Миноциклин». Такое сочетание в индивидуально подобранной дозе назначают однократно, при условии, что болезнь не перешла в хроническую форму с периодическими достаточно тяжелыми обострениями. В этом случае сторонники классического метода лечения назначают двукратный прием данных лекарственных препаратов.

Существуют и иные методы лечения уреаплазмоза:

  • сочетание «Доксициклина» и «Тетрациклина»,
  • макролиды – «Макропен», «Эритромицин», «Клацид», «Сумамед»,
  • линкозамиды – «Клиндамицин», «Линкомицин», «Далацин»,
  • иммуномодуляторы – «Тималин», «Таквитин», «Лизолцим», «Таквитин».

Терапия антибиотиками должна продолжаться не менее 5 дней, в некоторых случаях врачи составляют терапевтическую схему, рассчитанную на 3 недели приема лекарственных средств. Индивидуально подбираются не только препараты, но также доза и кратность приема.

Лечение  может дополняться средствами из арсенала народной медицины: настойками эхинацеи, арники, женьшеня. Во время борьбы с инфекцией пациентам рекомендуется половой покой.

Профилактические мероприятия для устранения возможности рецидива заболевания крайне простые:

  • барьерный метод контрацепции или верность постоянному партнеру,
  • не допускать переохлаждения,
  • своевременное лечение бактериальных инфекций.

При появлении симптомов воспалительных процессов мочеполовых органов  не начинать бесконтрольно пить антибиотики, а обращаться к врачу.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.