Рубцовая алопеция: причины, симптомы и способы лечения

Рубцовая алопеция имеет второе название – «универсальная», поскольку встречается в равной степени у представителей обоих полов и не имеет каких-либо гендерных (например, гормональных) причин. Эта форма облысения является необратимой и неизлечимой.

В процессе ее развития происходит полная деструкция волосяных фолликулов, а на месте их былого пребывания образуется фиброзно-соединительная ткань. Поскольку луковицы замещаются рубцовыми тканями, они уже не подлежат никакому восстановлению.

Почему происходит облысение по рубцовому типу?

Клинически данная форма алопеции диагностируется при наличии у пациента характерных проплешин, на которых не имеется даже пушковых волосков. Грубо говоря, на голове образуются лысины, поверхность которых является идеально ровной, гладкой и лоснящейся. Поэтому лечение рубцовой алопеции может быть исключительно профилактическим, то есть, направленным на то, чтобы болезнь не прогрессировала.

Как можно догадаться из наименования патологии, практически все случаи нарушения действительно связаны с какими-либо травмами или механическими повреждениями кожного покрова на голове.

При этом волосы выпадают, а на их местах образуются проплешины. Причем у тех, кто лысеет сугубо на фоне гормонального дисбаланса и прочих эндогенных причин, нарушение не является фатальным – даже после утраты волос на местах проплешин остается своеобразный пушок, или «подшерсток».

Пробудить деактивированные луковицы в этом случае также можно, например, если использовать специальные сосудорасширяющие препараты, правильно питаться или принимать гормональную терапию.

С облысением по рубцовому типу дела обстоят совершенно иначе. Во-первых, в отличие от других форм облысения, при которых локоны утрачиваются постепенно и практически незаметно для посторонних глаз, при этом типе расстройства они выпадают сразу. На месте их былой локализации формируется проплешина без единого намека на волоски, и даже их мешочки. После этого эпидермис полностью разравнивается и становится идеально гладким, лоснится, порой так, что это можно заметить даже издалека.

Поначалу может случиться и так, что поверхность кожи в местах утраты волос приобретает красноватый оттенок, становится гиперемированной и гипертермированной, нередко чешется и шелушится.

По краям самой проплешины образуются своеобразные красноватые окантовки, в связи с наличием которых болезнь часто путается с лишайными поражениями. Однако со временем воспаление проходит, и кожный покров все равно приобретает характерную гладкость и блеск. При этом происходит стремительное замещение разрушенных луковиц соединительной тканью. Они перестают быть подлежащими восстановлению.

Причины такого нарушения могут быть связаны со следующими провоцирующими факторами:

  • Системные заболевания в организме (особенно те, что касаются дерматологии и функционирования общей соединительнотканной системы),
  • Химические и термические ожоги,
  • Генетические дефекты развития дермы и эпидермиса,
  • Некоторые инфекционные процессы в тяжелой форме (включая сифилис, лепру, туберкулезы и прочие серьезные заболевания подобного типа),
  • Стригущий лишай,
  • Прохождение агрессивного лечения (например, химиотерапия при лечении онкологических процессов, хотя в большинстве случаев волосы после нее все же имеют свойство восстанавливаться),
  • Частое прохождение рентгенографии или постоянный контакт с ионизирующим оборудованием (например, по долгу службы),
  • Механические травмы с обширным повреждением кожных покровов на поверхности головы.

Сугубо женские причины

Особенно внимательными к данной проблеме должны быть женщины. Трихологи сделали неутешительный вывод, что катализаторами к развитию подобного нарушения могут стать безобидные, казалось бы, факторы.

Причиной универсальной алопеции у женщин может стать:

  1. Постоянное травмирование волосяных фолликулов при ношении тугих причесок – кос, хвостов, пучков и прочее (то, что в вашей коже головы происходят деструктивные изменения, можно при этом отметить по характерным болевым и иным дискомфортным ощущениям в корнях волос),
  2. Окрашивание локонов некачественными бытовыми красителями,
  3. Обращение к химической завивке или выпрямлению (увы, даже дорогостоящие растворы для этих процедур не обеспечивают никаких гарантий в отношении дальнейших последствий, поскольку индивидуальная реакция организма каждого человека может оказаться непредсказуемой),
  4. Частая сушка волос феном, особенно если при этом используется горячий, обжигающий воздух,
  5. Психосоматическое расстройство, вызывающее навязчивые желания трогать, дергать, вырывать волоски.

Если вы станете обеспечивать себе годную профилактику расстройства, вам не придется озадачиваться лечением алопеции в дальнейшем. Более того, вероятно, что вы снизите риск ее появления на 65-70%.

Выпадение волос всегда свидетельствует о каком-либо нарушении внутри организма или непосредственно в луковицах кожи головы.

Поэтому своевременное обращение к трихологам за помощью при подобных симптомах также может обеспечить хорошую протекцию от облысения.

Обязательно следите за своим поведением в отношении волос – старайтесь не дергать их, не пережимать и не травмировать. Помните о том, что если разрушенные фолликулы заменит рубцовая ткань, вы потеряете всякую возможность восстановить нормальную прическу и внешний вид.

Универсальная алопеция не поддается терапии, и волосы на местах их утраты никак не восстанавливаются.

Как диагностируется заболевание?

Дифференциальная диагностика расстройства, как всегда, происходит с участием компетентного специалиста. Для того чтобы выяснить, отчего образовались лысины на голове и какова конкретная этиология их появления, нужно посетить врача-трихолога, специализирующегося на диагностике, лечении и профилактике проблем с волосами и кожей головы.

Обычно трихолог может сделать выводы относительно наличия или отсутствия рубцовой алопеции уже после объективного осмотра. Однако точно установить генез нарушения ему поможет трихограмма и биопсия скальпа.

Трихограмма – это процедура, в ходе которой изучается состояние волос и луковиц, оценивается их жизнеспособность и цикл роста. Для нее не требуется особой подготовки, и проводится она зачастую уже в первый визит к врачу.

Единственное, чего вы не должны делать перед отправлением в клинику – мыть голову и использовать назначенную себе самостоятельно терапию. Волосы должны быть достаточно грязными (1-2 дня после последнего мытья головы). Сообщите врачу о факте применения каких-либо препаратов и самих причинах, побудивших вас заняться самолечением, а также длительности курса применения лекарств.

Биопсия скальпа проводится после забора маленького фрагмента кожи головы с ее облысевшего участка. Для этого лаборант берет нечто вроде соскоба и направляет биоматериал на всестороннюю экспертизу. В лабораторно-исследовательской базе проводится цитология и гистология, помогающие понять, насколько сильно разрушены волосяные фолликулы, и замещаются ли они рубцовой тканью.

Результаты двух перечисленных анализов представят специалисту объективную оценку состояния ваших луковиц и кожи. Он вынесет вердикт относительно диагноза и поможет вам определиться в лечении волос, если таковое является уместным, целесообразным и возможным в вашем случае.

Терапия рубцовой алопеции

Увы, в лечении универсальной алопеции не может помочь ничего. Никакие растворы, физиотерапевтические средства, профессиональные космецевтические продукты и методы домашней косметологии не помогут вам справиться с данной проблемой. Из-за того, что луковицы оказываются полностью деактивированными, пробудить их заново невозможно. Рубцовая ткань, коей они замещаются, не дает расти новым волоскам, а потому здесь бывает бессильной даже трансплантация.

Однако те люди, которым особенно дорога своя шевелюра, все же обращаются к оперативным вмешательствам. И хотя прогноз подобной терапии не расценивается как однозначно благоприятный,  хирургическая пересадка волос пользуется популярностью среди пациентов с таким диагнозом.

Если у вас появились тревожные признаки серьезных проблем с волосами и кожей головы, мы призываем вас не медлить и в срочном порядке обратиться к квалифицированному трихологу или дерматокосметологу.

Помните о том, что качественная профилактика бывает самым действенным способом сохранить свое здоровье и красоту на долгие годы. Будьте красивы!

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.