Причины, симптомы и методы лечения фимоза, мнение Комаровского по поводу этой патологии

Фимоз у мальчиков представляет собой невозможность высвобождения головки пениса из крайней плоти. Не стоит паниковать, если врач сказал о том, что у ребенка такая проблема, поскольку в большинстве случаев она проходит с возрастом.

У здоровых мальчиков головка пениса покрыта кожицей, которая защищает орган от различных инфекций, ее и называют крайней плотью. Многие родители, чтобы перестать переживать, хотят знать, что по этому поводу думает известный врач Комаровский.

Симптомы и виды фимоза у мальчиков

Основной симптом, указывающий на наличие патологии, заключается в невозможности обнажить головку члена. Когда физиологический фимоз выражен, и головка полностью закрыта, возникают проблемы с мочеиспусканием. Моча не выходит полноценной струей, а только капает и препуциальная полость значительно раздувается. Дети в старшем возрасте говорят о возникновении боли, которая проявляется во время эрекции.

Физиологический фимоз имеет несколько степеней, которые зависят от того, насколько размер крайней плоти не соответствует диаметру головки:

  • 1 степень. В таком случае головка может открываться исключительно в спокойном состоянии, а при эрекции обнажение затрудняется или же вообще невозможно,
  • 2 степень. В невозбужденном состоянии убрать плоть трудно, а при эрекции конец пениса не выводится наружу. Важно отметить, что крайняя плоть сильно сдавливает ткани и это приводит к затруднению в оттоке венозной крови. Это приводит к тому, что возникает опухоль похожая на шарик,
  • 3 степень. В таком случае извлечь край полового члена во время эрекции не получается даже частично, но в спокойном состоянии это еще получается сделать,
  • 4 степень. Это наиболее серьезная проблема, когда конец пениса не обнажается никогда. Кроме этого, наблюдаются проблемы с мочеиспусканием и семяизвержением.

Причины фимоза у детей

Есть несколько основных причин, из-за которых у мальчика развивается фимоз:

  • Чаще всего патология является врожденной и развивается она при незначительных нарушениях при формировании половых органов. В большой степени всему виной является наследственный фактор, влияющий на недостаток эластичного компонента в коже,
  • Дети часто получают травмы, что может стать причиной сужения крайней плоти, при заживлении которой формируется рубец небольшого размера из соединительной ткани. Он стягивает кожу, что приводит к рубцовому стенозу,
  • В некоторых случаях возникает воспаление, которое провоцируется действием патогенных микроорганизмов. В таком случае важно вовремя обратиться к врачу.

Как проводится лечение фимоза у детей?

Если поставлен диагноз – фимоз у мальчиков, Комаровский не рекомендует впадать в панику, поскольку если проблема не пройдет с возрастом, то будет проведена вполне безобидная операция, чтобы ее удалить.

Для начала несколько слов о возможных осложнениях:

  • Баланопостит. Это воспаление внутреннего листка крайней плоти и головки, которое возникает в результате непрерывного выделения специфического секрета, который накапливается в течение дня. При баланопостите чувствуются зуд, боль, а также наблюдаются покраснение кожи и выделение гноя,
  • Парафимоз. Эта патология возникает в результате резких движений при желании обнажить конец полового члена. Все дело в том, что это приводит к сдавливанию кровеносных сосудов и ткани пениса не получают необходимого количества питательных веществ и кислорода. Если не провести лечение, то существует риск развития некроза и гангрены.

Диагностика очень простая, поскольку достаточно провести наружный осмотр.

Лечение зависит как от стадии, так и от возраста мальчика:

  • Если ребенку не исполнился год, тогда лечение не проводится,
  • Дети от 1 до 3 лет – важна консультация врача, если обнаружена патология, выделяется смегма, а также возникают проблемы с мочеиспусканием и развивается воспаление,
  • Дети от 3 до 13 лет – важно проводить гигиену и использовать немедикаментозную терапию. При сильном болевом синдроме необходима консультация уролога,
  • Дети от 13 лет и старше. Патология не может самостоятельно пройти, поэтому следует провести серьезное лечение и операцию.

Немедикаментозное лечение

Поскольку кожа является эластичной, можно улучшить ее растяжение, используя в домашних условиях упражнения. Только сначала желательно получить консультацию врача.

Основные упражнения:

  • Постепенное растягивание плоти при помощи частичного натяжения ее на головку. Делать это необходимо аккуратно до появления легкого дискомфорта. Для маленьких детей это упражнение подходит, но делать его стоит максимально аккуратно. Длительность выполнения составляет 10 мин. Если удается освободить конец пениса, то подросткам рекомендовано мастурбировать, поскольку это будет способствовать растяжению, а, следовательно, и устранению заболевания,
  • В домашних условиях растягивается препуциальное кольцо при помощи двух пальцев, которые необходимо ввести между пенисом и отделяющейся кожей. Пальцы следует разводить в стороны, что будет вызывать натяжение. При этом каждый раз важно повышать разведение. Согласно статистике в 75% случаев при правильном выполнении можно избавиться от патологии.

Во время купания под действием теплой воды ткани становятся более эластичными, и этим стоит воспользоваться для выполнения описанных выше упражнений. Важно не прикладывать больших усилий. Если правильно выполнять упражнения, то через пару месяцев можно добиться полного излечения.

Медикаментозное лечение

Этот вариант терапии не получил распространения, но при этом иногда врач рекомендует для лечения использовать мази с глюкокортикоидами. Их втирают каждый день в конец пениса, проводя массаж. Не все врачи согласны с использованием гормональных средств.

Хирургическое вмешательство

Если представленные методики не дали результата или же ситуация является запущенной, тогда для лечения используют операцию. В таком случае делается продольный разрез крайней плоти, а затем ее сшивают. Благодаря этому повышается диаметр препуциального кольца и можно обнажить пенис.

Фимоз ударяется и при помощи операции по Шклофферу. При этом под местным обезболивающим хирург делает зигзагообразный разрез, а затем все сшивает, что позволяет увеличить площадь свободной кожи при сохранении всех тканей. Крайней мерой является обрезание – операция, когда лишняя кожа полностью удаляется и половой член остается всегда обнаженным. Последствием становится огрубение и уменьшение чувствительности открытой поверхности. Хирургическое вмешательство – наиболее результативное лечение, помогающее в 99-100% случаев.

Меры профилактики

В большей степени на развитие патологии влияет генетическая предрасположенность, поэтому какие-либо радикальные методики профилактики предложить медицина не может. При этом есть советы, как избежать развития осложнений.

В первую очередь стоит сказать о том, что большое значение имеет гигиена. Во время купания струя воды будет естественным образом вымывать накопленные секрет. Раз в неделю непременно нужно мыть член и мошонку, используя детское мыло. Комаровский не рекомендует прилагать силу, чтобы сдвинуть кожу на члене.

Теперь вы знаете, является ли фимоз опасным для здоровья ребенка. Для проведения лечения важно посетить врача и не заниматься самолечением, поскольку неправильные действия часто усугубляют состояние.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.