Сильный позыв к мочеиспусканию, ощущение переполненного мочевого пузыря, отсутствие струи – вот основные причины ишурии. Этим словом обозначается задержка мочи у мужчин, когда процесс ее выработки почками не нарушен. При этом стоит различать острую и хроническую форму патологии.
Острая форма развивается неожиданно, в случае хронической симптомы нарастают постепенно. При этом острая ишурия становится поводом к срочной госпитализации. В условиях стационара врачи быстро окажут необходимую помощь и определят причины патологии.
Почему развивается задержка мочеиспускания
Стоит сказать, что проблемы с мочеиспусканием встречаются довольно часто, особенно среди пожилых мужчин. Нарушение сопровождается дискомфортным состоянием, болезненными ощущениями. Если не лечить патологию, острая форма легко переходит в хроническую и мужчина постоянно испытывает проблемы с выводом мочи.
При хронической форме моча выходит не полностью, часть ее остается в мочевом пузыре, в результате чего возникают застойные явления – жидкость является отличной средой для размножения патогенной микрофлоры.
Поэтому при первых симптомах, характеризующих нарушение мочеиспускания, следует немедленно посетить уролога.
Причины задержки мочеиспускания у мужчин дифференцируют на 3 группы.
В первую группу входят механические причины, когда создается препятствие, мешающее выходу мочи из мочеточника:
- аденома простаты,
- онкология простаты,
- травма мочеточника,
- острое воспаление простаты,
- нарушение целостности мочеточника,
- камень, перекрывший мочеточник,
- опухоли в прямой кишке либо уретре,
- фимоз,
- нарушение функциональности клапана уретры,
- гипертрофия семенного бугорка.
Не менее часто провокаторами патологии становятся причины, вызванные нервными заболеваниями:
- онкология спинного либо центрального мозга,
- патологии, приводящие к нарушению образования оболочек нервных волокон,
- травмы спинного мозга.
Последняя группа включает рефлекторные причины, спровоцированные временной блокировкой центров нервной системы, которые несут ответственность за вывод мочи.
К этим причинам можно отнести:
- послеоперационное состояние в случае хирургического лечения органов брюшной полости и таза,
- алкогольное опьянение,
- эмоциональные стрессы, например, испуг,
- длительное нахождение в лежачем положении,
- продолжительное употребление некоторых фармакологических препаратов.
У мужчин острая задержка мочеиспускания проявляется внезапно. Одновременно с основным симптомом, чувством распирания мочевого пузыря, могут отмечаться приступы тошноты и рвоты, слабость, боль в зоне паха, повышение температуры. При частичном выводе мочи в жидкости могут присутствовать сгустки крови.
Если не оказать срочную помощь, развиваются следующие осложнения:
- урогенный сепсис,
- перитонит,
- почечная недостаточность,
- разрыв мочевого пузыря.
Зная причины патологии, врачи составляют индивидуальную комплексную программу, направленную на устранение симптоматики и лечение провокатора проблемы.
Лечение задержки мочеиспускания
При острой задержке мочи мужчине необходимо оказать первую помощь – опорожнить мочевой пузырь. Для этого используют одну из следующих процедур: катетеризация, троакарная цистостомия, эпицистостомия, надлобковая капиллярная пункция.
Катетеризация – наиболее распространенный метод вывода мочи. Мужчина находится в положении лежа, оптимально размещение пациента в гинекологическом кресле. Используют металлический либо резиновый катетер, который осторожно вводят в уретру. Если медсестра не имеет большого практического опыта в проведении процедуры, лучше брать резиновый катетер, так как металлическим можно травмировать мочеиспускательный канал.
Кроме того, резиновый катетер можно не выводить из уретры до 2-х недель, что обеспечит постоянный отток мочи. Запрещена катетеризация, если задержка у мужчин мочеиспускания вызвана такими причинами, как острый простатит или травмирование уретры.
В этом случае рекомендуется капиллярная пункция мочевого пузыря. Разрешено выполнять процедуру 2-3 раза в сутки. Пунктирование проводят над лоном, на высоте 1-2 см от средней линии. Процедура затруднена, если пациент обладает избыточной массой. Кроме того, эффективность снижается, если в моче пациента присутствуют сгустки гноя, крови, камни.
Надлобковая эпицистостомия – оперативное вмешательство, во время которого формируют мочепузырный свищ в надлобковой зоне. Моча дренируется через свищ с помощью катетера. Хотя операция считается неопасной и малотравматичной для мужчин, пожилые и ослабленные пациенты переносят ее тяжело.
Троакарная цистостомия – вариант надлобковой пункции с оставлением катетера. Во время процедуры на 2 см выше срединной линии живота мужчины выполняют небольшой разрез, в который вводится троакар.
Следует заметить, что необходимо выявить причины патологии как можно скорее. Длительное принудительное выведение мочи снижает рефлекс растяжения мочевого пузыря, в результате чего орган постепенно подвергается необратимым изменениям, приводящим к утрате естественной функции мочеиспускания. Опасность представляет и риск инфицирования. Поэтому одновременно с дренированием при задержке мочи у мужчин проводят промывание пузыря антисептическими растворами.
Конечно, дренирование существенно облегчает состояние мужчин, однако без должного лечения обязательно произойдет рецидив.
Лечение обычно включает в себя:
- прием антибиотиков и противовоспалительных средств, если задержка вызвана воспалительными процессами,
- хирургическую операцию, если моча задерживается в результате механического препятствия в уретре,
- не исключено, что понадобится операция по вшиванию импланта – стимулятора сокращений мышечных тканей мочеиспускательного канала при выявлении рефлекторных причин патологии.
Если моча задерживается постоянно, патология приняла хронический характер, можно совмещать терапевтическое лечение с использованием народных рецептов.
Задержка мочи у мужчин: лечение народными методами
- Листочки и кору грецкого ореха измельчают в порошок. Ежедневно принимают 8-10 г порошка 2 раза. Запивать порошок следует тепой водой.
- Измельченными плодами шиповника заполняют половину емкости и заливают водкой. Настаивают в неосвещенном месте 7 суток. Готовую светло-коричневую настойку принимают дважды в день по 10 капель за полчаса до трапезы.
- При острой фазе помогает порошок ряски. Принимать его следует трижды в сутки по столовой ложке.
Профилактические меры
Чтобы никогда не столкнуться с задержкой мочеиспускания, достаточно придерживаться несложных правил:
- Периодически следует контролировать уровень ПСА – особого белка в крови, чей показатель существенно завышается при патологиях простаты,
- Нельзя переохлаждаться,
- Стоит отказаться от алкоголя,
- В случае травмирования половых органов обращаться в медицинское учреждение,
- Не пренебрегать профилактическими ежегодными осмотрами.
В этом случае удастся сохранить здоровье и в преклонные годы.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.