Кошачьей или сибирской двуусткой называется паразит из группы гельминтов. По-научному это заболевание называется описторхоз (Opisthorchis felineus). Оно наблюдается у человека, кошек, собак и других животных. Паразитирующий организм селится в печени, желчевыводящих путях, желчном пузыре, поджелудочной железе.
Что представляет собой заболевание?
Мировая статистика сообщает, что на всё население Земли приходится 21 миллион человек, страдающих описторхозом. К сожалению, большая часть больных этим заболеванием приходится на россиян: особенно на жителей Сибири и Приднепровья. Есть природные очаги поражения в Казахстане.
Взрослые двуустки бледно-желтые, длиной от 5 до 13 мм. Относясь к трематодам, этот паразит является гермафродитом, то есть имеет и женские, и мужские половые органы: матку, яичник, семенник. В организме хозяина особь сосальщика откладывает желтоватого цвета яйца.
Самыми опасными являются те паразиты, которые попали в печень человека. Они поселяются в её тканях и начинают откладывать там свои личинки. Нахождение в печени этих организмов становится причиной её механического повреждения.
В организме человека взрослая кошачья двуустка может находиться около пяти лет. Каждые десять дней сформировавшаяся особь сосальщика может производить до миллиона новых личинок. Если паразитов внутри окажется слишком много, то это приведет к полному блокированию желчных протоков и началу инфицирования всего организма. Полный цикл развития особей сибирской двуустки составляет 4-5 месяцев, после чего начинается их размножение. Срок жизни у этих гельминтов долгий – до 25 лет.
Возможные причины возникновения заболевания (источники заражения)
Так все же как и где можно подхватить неприятного соседа?
- Кошачья двуустка обитает в воде, поэтому заражение происходит при её потреблении. Личинки сосальщика попадают в желудок, где начинают активно развиваться до взрослого состояния, чтобы после продолжить свою жизнедеятельность в желчевыводящих путях. Они также могут перейти на другие ткани и органы,
- Также подхватить этого паразита можно, если съесть сырую, недостаточно прожаренную, вяленую или слабопросоленную рыбу,
- При разделке рыбы личинки паразитов могут попасть на используемый кухонный инвентарь (нож, разделочную доску, стол) и перейти на другие продукты.
Первым хозяином двуустки является моллюск Bithinia leachi, который съедает яйца паразита. Затем Opisthorchis felineus переходит к карповой рыбе (карп, лещ, карась, плотва, линь, чебак). Отдельные виды рыбы в некоторых реках Сибири совершенно точно заражены трематодами. Последним и окончательным носителем сосальщика становится организм млекопитающего или человека.
Диагностика заболевания
На ранней стадии заболевание выявить невозможно, так как личинки паразитов начинают появляться только спустя несколько месяцев после того, как гельминты попали в организм.
Диагностируют описторхоз на основании жалоб пациента, его осмотра и лабораторных анализов крови, мочи, кала, исследований желудочно-кишечного тракта, эпидемиологического анамнеза.
Обзор ключевых симптомов
В зависимости от индивидуальных особенностей каждого организма и от характера заболевания, различают разные симптомы и две формы описторхоза:
- Острый. Наблюдается несколько дней или 1-2 месяца,
- Хронический. Может длиться от 15 до 25 лет, в некоторых случаях диагностируется пожизненно.
Острая форма заболевания характеризуется такими симптомами:
- высыпания на коже,
- жар,
- тянущая боль в мышцах и суставах,
- ощущение тяжести внизу живота,
- тошнота,
- изжога,
- рвота,
- метеоризм,
- понос,
- снижение аппетита,
- резкая потеря веса.
Врач назначает фиброгастроскопию – обследование состояния слизистой желудка.
В случае подтверждения диагноза наблюдается:
- язва желудка,
- язва двенадцатиперстной кишки,
- бульбит (эрозивный гастрит).
Хроническая форма описторхоза имеет симптомы:
- гепатита,
- холецистита,
- воспаления оболочки желудка (гастродуоденита),
- панкреатита.
Больные хроническим описторхозом жалуются на частые боли в подреберье, которые затем переходят на половину грудной клетки. Они болезненно реагируют на пальпацию в районе желчного пузыря.
Отмечаются нарушения в работе нервной системы:
- сильная утомляемость,
- бессонница,
- головная боль,
- головокружение,
- потливость,
- нервный тик,
- дрожание рук.
Серьезными последствиями заболевания становятся:
- желчный перитонит,
- цирроз печени,
- абсцесс печени,
- рак печени,
- рак поджелудочной железы,
- деструктивный панкреатит.
Комплексное лечение для избавления от кошачьей двуустки
Лечение болезни происходит в три стадии.
- Подготовительная: 10-14 дней. Во время этого этапа происходит прерывание аллергического синдрома и воспаления желчных протоков, а также улучшение работы печени и очищение кишечника. Врач назначает диету, которая ограничивает потребление жиров, антигистаминные препараты, сорбенты. Могут быть рекомендованы антибиотики. На этой стадии используются тоже желчегонные препараты. Иногда возникает необходимость в стимуляторах моторики желудочно-кишечного тракта («Мотилиум», «Мотилак»), спазмолитиках («Но-шпа», «Дратоверин», «Баралгин», «Дюспаталин») или средств, улучшающих работоспособность кишечника («Мезим», «Креон», «Пакреофлат») и пребиотиках,
- Лечение с помощью средства для борьбы с гельминтами широкого спектра действия – «Бильтрицида». Этот препарат эффективно справляется с трематодами посредством развития спастического паралича мышц особей кошачьей двуустки и вывода их через желчные протоки. Средство токсично и может стать источником аллергических реакций: тошноты, высыпаний на коже, аритмии, даже судорог. Поэтому лечение этим препаратом проводят только в стационаре под наблюдением специалистов,
- Восстановительная стадия. Это уже заключительный этап, его цель – постепенное восстановление всех повреждений, которые были вызваны описторхозом. Так как терапия антигельминтным средством могла оказать неблагоприятное влияние на организм человека и вызвать неприятные симптомы, то в обязательном порядке назначаются желчегонные препараты (сорбиты, магний, минеральные воды), а также дополнительная чистка кишечника. Для защиты и лечения печени пропиваются гепатопротекторы и настойки желчегонных трав.
Профилактика болезни
В случае употребления в пищу рыбы, прошедшей тщательную термическую обработку, описторхоз не будет страшен. Также следует помнить о важности санитарных норм при работе с разделкой рыбы: хорошо промывать ножи и поверхность, где находилась рыба.
Рыба будет обеззаражена при таких условиях:
- находится в морозилке более 7 часов при температуре -40°С,
- помещена в раствор соли 1,2 г/л при 2°С в течение от 10 дней до месяца (зависит от размера и массы рыбы),
- варится не меньше получаса после того, как вода закипела,
- жарится под закрытой крышкой не меньше получаса.
Нельзя пытаться вывести паразитов самостоятельно. Лечение обязательно должно быть комплексным, назначенным грамотным специалистом, который учтет все индивидуальные реакции организма и определит схему необходимой терапии на основании проведенных анализов.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.