Хронический гастрит – симптоматика и терапия

Хронический гастрит – затяжное заболевание, которое сопровождается значительными изменениями в строении и деятельности слизистого покрова желудка. Учитывая тот факт, что диагностика болезни достаточно сложная и многоэтапная, неудивительно, что нет точных сведений о степени ее распространенности.

По некоторым медицинским данным подобный диагноз ставится 50-80% всех людей, обратившихся в поликлинику с жалобами на ненормальную работу ЖКТ.

Общие сведения о гастрите

В зависимости от тяжести протекания различают нескольких видов хронического гастрита у взрослых:

1. Поверхностный, который считается первым этапом развития заболевания, определяемым с помощью гастроскопии. На этой стадии слизистый покров желудка не переживает сильных изменений, кроме как повышенное выделение слизи. Покровно-ямочный слой эпителия имеет незначительные дистрофические признаки, которые сохраняются на протяжении периода «затишья» заболевания, или его ремиссии. Когда наступает обострение, ситуация усложняется набуханием покрова, появлением на нем эрозий и т.д.,
2. Диффузный. Этот этап опасен тем, что новые клетки слизистого покрова попросту перестают образовываться, и это на фоне уплощения эпителия и углубления ямок на таковом. Диффузная форма считается промежуточной, и ее наличие свидетельствует о скорой трансформации патологии в атрофическую хроническую версию,
3. Атрофический, который сопровождается отмиранием клеток, составляющих глубокие слои слизистой оболочки. Это может происходить по всей ее поверхности или локально. Вместо атрофировавшихся клеток образуются новые, строение и функции которых больше соответствуют клеткам кишечника. В качестве осложнения данной стадии наблюдается полная или частичная атрофия желудка,
4. Атрофически гиперпластический, нередко усложняющийся появлением полипов одиночного или множественного характера. Процесс отмирания клеток происходит на фоне разделения высоких и узких валиков на слизистом покрове многочисленными извитыми ямками,
5. Гипертрофический. Данный вид характеризуется утолщением слизистого покрова за счет разрастания его клеток. Сама стадия может протекать в трех формах: интерстициальной, пролиферативной и железистой. Последняя считается наиболее сложной, поскольку слизистый эпителий становится похож на булыжную мостовую – настолько масштабны и серьезны его деформации.

Апофеозом хронического гастрита у взрослых является полная атрофия желудка.

Для того чтобы лечение подобной патологии было предельно результативным и быстрым, необходимо установить ее точную версию, причины возникновения и особенности течения.

Все это делается за счет следующих лабораторных и инструментальных исследований:

• Забор крови и мочи на лабораторное изучение,
• Исследование сока, выделяемого желудком,
• Химическое и гистологическое изучение строения клеток слизистого покрова органа пищеварения,
• Рентген,
• Гастроскопия,
• Глубокое изучение биоматериала, забранного в процессе биопсии желудка.

Учитывая то, что внешние симптомы хронического гастрита схожи с признаками заболеваний пищевода, поджелудочной или желчного, дополнительно предлагается пройти:

• колоноскопию,
• анализ экскрементов на дисбактериоз,
• УЗИ,
• холецистографию,
• ирритоскопию и т.д. (на усмотрение лечащего врача).

Характерная симптоматика

Признаки хронического гастрита постоянно становятся предметом врачебных споров. Медики считают, что каждая форма заболевания имеет свои специфические симптомы, глубокое изучение которых поможет назначить адекватное и эффективное лечение.

Но есть и сторонники того, что патология не имеет клинических проявлений, присущих только ей. Такое мнение основано на несоответствии жалоб больных результатам анализов и инструментальных исследований.

Как бы там ни было, симптомы хронической версии гастрита все же есть, и они действительно несколько отличаются в зависимости от формата патологии.

К примеру, если она протекает на фоне высокой или нормальной выработки желудочной кислоты, но на лицо:

• частые язвенноподобные боли, появляющиеся на голодный желудок, ночью или спустя полтора часа после еды,
• изжога,
• частые запоры,
• отрыжка кислым воздухом,
• тошнота,
• немного увеличенная выработка соляной кислоты,
• отек и покраснение слизистого покрова желудка.

Что касается эрозивной гемморагической версии заболевания, то она сопровождается:

• всеми признаками, указанными выше,
• рвотой с признаками кровотечения в желудке,
• анемией, непроходящей усталостью, головокружениями, частым сердцебиением,
• отечностью, покраснением и легкой контактной кровоточивостью слизистой оболочки органа пищеварения,
• частыми поносами,
• утратой массы тела и ухудшением состояния волос/ногтей.

Хронический гастрит, как и все его признаки, могут беспокоить человека на протяжении многих лет, заставляя его приспосабливаться, переживать периоды обострения и улучшения состояния. Со временем заболевание начинает расползаться «вглубь» и «вширь», провоцируя многочисленные осложнения, одно из которых – атрофия желудка.

Провоцирующие факторы

Хронический гастрит может быть итогом длительного влияния эндогенных и экзогенных обстоятельств.

К первым относится:

• привычка есть поздно вечером или ночью,
• большие интервалы между приемами пищи,
• переедание,
• голодание,
• пристрастие к сухомятке,
• заглатывание еды без ее тщательного пережевывания,
• питание на ходу,
• курение,
• пристрастие к жареной, копченой и соленой пище,
• привычка пить горячий чай и кофе,
• алкоголизм,
• употребление некачественных продуктов питания и т.д.

Свой негативный вклад вносит длительный и неконтролируемый прием медикаментов, в частности – аспирина, антибиотиков, лекарств на основе хлорида калия, наперстянки и прочее.

Неблагоприятное влияние на слизистую оболочку органа пищеварения оказывают экологические факторы:

• Вредные условия труда на производстве,
• Ненормальная санитарная обстановка в месте постоянной занятости,
• Заглатывание вредных испарений кислот либо щелочей,
• Попадание в ЖКТ частиц цемента, металла.

Эндогенные причины затяжного гастрита выглядят следующим образом:

• Анемия,
• Недостаточная работа почек,
• Нарушенное обращение крови,
• Наследственность,
• Аллергия на определенные продукты,
• Нехватка/излишек витаминов,
• Ненормальная деятельность сердечно-сосудистой системы.

Дистрофические процессы в слизистом покрове желудка могут быть итогом ее повреждения случайно проглоченным острым предметом и даже длительного кислородного голодания из-за тяжелых патологий дыхательной системы.

Ну и, конечно же, свой негативный вклад может внести бактерия Helicobacter pylori, которую в медицинской практике сокращенно именуют HP. Сей микроорганизм предпочитает дислоцироваться на поверхности эпителиальных клеток и заставлять белки слизи желудка активно деградировать.

Базовые принципы терапии

Как правило, лечение затяжного гастрита можно производить в домашних условиях, придерживаясь врачебных рекомендаций. Госпитализацию предлагают в моменты обострения заболевания или достижения им своего логичного осложнения.

Лечение самой патологии комплексное и длительное, нацеленное на устранение провоцирующих факторов, неприятной симптоматики, учитывающее форму болезни, показатель кислотности желудочного сока и общее состояние человека.

Огромное значение для быстрого выздоровления играет диета, подразумевающая частые приемы пищи мелкими порциями. Еда должна быть теплой и тщательно измельченной, приготовленной путем варки на пару, запекания в духовом шкафу и т.п.

Из рациона полностью убираются продукты, хоть минимально раздражающие слизистый покров желудка, а именно:

• все жареное и соленое,
• консервы и приправы,
• бульоны из грибов и жирной рыбы,
• маринады,
• газировка,
• черный чай и кофе,
• алкоголь,
• рафинированная продукция и т.д.

При всем этом, питание больного человека должно быть разнообразным и придающим силы.

Кажется, что ограниченный набор дозволенных продуктов к этому никак не располагает, но на самом деле разрешено очень даже много:

• Вареные яйца и яйца-пашот,
• Отварная/паровая рыба или нежирное мясо,
• Макароны,
• Подсушенный хлеб и бисквит,
• Молочные супы,
• Сухое печенье,
• Тушеные, пюрированные или паровые овощи,
• Желе и муссы,
• Какао и кисели,
• Слабо заваренный чай и прочее.

Стандартная терапия при гастрите, принадлежащем к группе А, В или С, выглядит следующим образом:

• Употребление антибиотиков,
• Прием медикаментов с вяжущими и антисептическими качествами,
• Курс препаратов, применяемых для врачевания заболеваний ЖКТ.

Все остальные разновидности данной патологии нуждаются в нормализации показателей кислотности желудочного сока и восстановлении структуры слизистого покрова органа пищеварения. Попутно назначаются лекарства, способствующие усиленному питанию тканей желудка и заживлению эрозий.

Хороший оздоровительный эффект дает правильная фитотерапия, подразумевающая употребление:

• мятного или ромашкового настоя,
• снадобий на основе зверобоя или тысячелистника,
• чая из равного количества льна, липы, аира, корня солодки, мяты и плодов фенхеля,
• настоя, сделанного на основе золототысячника,
• чая из травяного сбора, состоящего из одинакового количества сушеной травы пустырника и сушеницы, зверобоя и тысячелистника, ромашки и ноготков, пустырника и солодки. Для выраженного вяжущего эффекта будет разумно обогатить изначальный состав дубовой корой.

Профилактические мероприятия

Предупредить начало заболевания и его дальнейший прогресс можно за счет:

• полноценного и правильно организованного питания,
• отказа от спиртного и никотина во всех его проявлениях,
• своевременного лечения болезней зубов, десен и полости рта в целом,
• терапии уже имеющихся патологий ЖКТ.

Затяжная форма гастрита – это повод не отказывать себе в поддерживающем лечении, подразумевающем госпитализацию раз в полгода.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.