Атопический дерматит: причины, симптомы, лечение у взрослых

Атопический дерматит – хроническая болезнь, возникающая преимущественно в детском возрасте и сопровождающая человека всю жизнь. Заболевание протекает периодами ремиссии и обострения. Эта форма дерматита сопровождается сильным зудом, в результате чего человек расчесывает и так раздраженную кожу – повышается риск вторичной инфекции.

Причины возникновения заболевания у взрослых

Важную роль играет наследственная предрасположенность: если у родителей имеется астма, дерматиты, аллергический ринит, то высок риск появления недуга у детей. Причиной развития недуга может стать любой аллерген: пылевые клещи, сама пыль, шерсть животных, синтетические материалы и пр.

Провоцирующим фактором может стать лечение медикаментами, в частности анестетиками, витаминами, антибиотиками.

Признаки и симптомы атопического дерматита

Часто болезнь отступает по мере роста ребенка: у мальчиков в подростковом периоде, у женщин с началом половой жизни/беременности. Но кожа больного остается восприимчивой к раздражающим веществам.

Внешние признаки болезни наблюдаются в складках тела, на локтях, в подколенной области, на лице и шее, плечах, спине и груди, реже страдает кожа стоп и кистей.

У пожилых атопический дерматит выглядит как шелушащиеся бляшки, папулы, возникающие повсеместно преимущественно в виде хронической экземы кистей. Обострение сопровождается появление сыпи в складках кожи. У пожилых кожные покровы всегда выглядят сухо и воспаленно.

Характерный симптом – зуд. Расчесывание часто приводит к вторичной инфекции (стрептококковая, стафилококковая).

Кожа становится сухой, шелушится, обесцвечивается и утолщается. Могут появиться пузырьки, которые вскрываются, мокнут, после чего подсыхают, оставляя грубую желтую корочку.

Симптомами атопического дерматита могут быть: хейлиты, дерматит сосков груди, конъюнктивиты, крапивница.

Когда обострение протекает долго и проводится терапия гормональными препаратами, может возникнуть гипокортицизм – угнетение работы надпочечников. Симптомы болезни: быстрая утомляемость, похудение, гипотония. Могут появиться симптомы пониженной кислотности желудочного сока и гипогликемии (уровень сахара в крови остается в норме).

Характерные симптомы этой формы дерматита: утолщение кожи, усиление рисунка последней, трещинки, потемнение кожи век, удвоение складки нижнего века, незначительная гиперемия и инфильтрация стопы, шелушение, трещинки, исчезновение продольной исчерченности ногтей (становятся полированными), истончение волос на затылке, частичное/полное выпадение бровей.

Атопический дерматит: лечение у взрослых

Пути направления терапии:

  1. Антигистаминные препараты. Таковые быстро снимают зуд. Самые известные: «Супрастин», «Кларитин», «Зиртек», «Телфаст», «Цетрин»,
  2. Определение аллергена и исключение контактов с ним,
  3. Гипоаллергенная диета,
  4. Очищение ЖКТ детоксикационными средствами: активированный уголь, «Энтеросгель», «Полисорб», «Полифепан», «Фильтрум СТИ».

Как избавиться от дерматита: местные средства

При обострении назначают гормональные мази/кремы, например, «Акридерм», «Элоком», «Целестодерм» и аналогичные. Такие препараты быстро снимают воспаление и проявления аллергии. Однако любые средства на основе гормонов нельзя использовать долго – повышается риск появления побочных эффектов.

Также назначают негормональные мази. В список самых эффективных входят следующие: «Протопик»», «Эплан», «Элидел», «Фенистил», «Тимоген», «Лостерин», «Нафтадерм», «Айсида», «Дестин», «Видестим».

Антисептики применяются в целях профилактики вторичных инфекций: очаги воспаления обрабатывают раствором бриллиантового зеленого, метиленового синего или фукарцина. Если бактериальной инфекции не удалось избежать, требуются противомикробные мази (эритромициновая, линкомициновая, «Целестодерм») и прием антибиотиков внутрь («Эритромицин», «Зитролид», «Ровамицин», «Сумамед», «Доксициклин»).

Лечение заболеваний ЖКТ и дисбактериоза

Часто обострения провоцирует нарушение микрофлоры кишечника, поэтому целесообразно принимать пробиотики («Лактобактерин», «Бифидобактерин», «Аципол», «Линекс»).

Нарушения пищеварения могут стать причиной обострения. В основном подобное происходит из-за заболеваний поджелудочной железы. В таком случае нужно принимать «Мезим», «Креон» либо «Панкреатин».

Другие направления лечения

У взрослых болезнь может осложниться грибковой инфекцией. При подтверждении диагноза назначают местные и системные противогрибковые средства. Так как течение дерматита частично зависит от состояния нервной системы, могут понадобиться седативные препараты для внутреннего приема – «Персен», «Новопассит», «Глицин», средства на основе валерианы и пустырника. При одновременном обострении герпеса требуются местные и системные противовирусные лекарства – «Фамвир», «Ацикловир» и пр.

Лечение в домашних условиях: что нужно знать больному

Применение медикаментов – необходимая мера, но усердствовать с ними не стоит, ведь они тоже способны спровоцировать обострение недуга. В лечении взрослых могут применяться немедикаментозные методы, а также коррекция образа жизни.

Взрослые должны соблюдать следующие правила:

  1. Пользоваться только гипоаллергенными увлажняющими средствами по уходу,
  2. Не расчесывать очаги воспаления. Лучше на время обострения накладывать повязки, чтобы не допустить вторичного инфицирования,
  3. Расставить по дому очистители и увлажнители воздуха,
  4. Регулярно делать влажную уборку без бытовой химии,
  5. Постараться максимально ограничить контакт с раздражающими веществами,
  6. Избегать резких температурных перепадов, перегревов, воздействия холода. У взрослых с атопическим дерматитом может появиться аллергия на холод/солнце,
  7. Бороться с чрезмерным потоотделением. Перегрев вызывает выделение пота, что усиливает раздражение и зуд. На время нужно отказаться от синтетических и шерстяных вещей. Одежда должна быть гипоаллергенной хлопчатобумажной,
  8. Последствия частых водных процедур – обезжиривание и сухость кожи. При купании не используют обычное/жидкое мыло с отдушками. Мыло не должно вызывать раздражение. Также не стоит принимать горячий душ. Лучше всего обрабатывать тело различными маслами, после чего быстро их смывать. Можно приобрести гидрофильные масла, масло «Эуцерин» либо «Лацеран»,
  9. Нельзя носить украшения из никеля – повышается риск обострения. Неблагоприятно могут отразиться на состоянии кожи и золотые изделия. Дешевая бижутерия тоже исключается, так как в ней содержатся вредные вещества (мышьяк, ртуть и пр.),
  10. В доме не рекомендуется держать домашних животных, а также контактировать с меховыми изделиями. Обострение у детей и взрослых чаще всего провоцируют кошки, шиншиллы, морские свинки и птицы.

Лечение на курортах и лечебные ванны

На состоянии здоровья благоприятно скажется как любое курортное лечение, так и обычное купание в морской воде.

Последнее будет самым полезным как для взрослых, так и для детей.

Вместе с тем не стоит посещать бассейны, воду в которых хлорируют и обрабатывают другими агрессивными веществами.

В домашних условиях можно периодически принимать лечебные ванны с крахмалом (½ кг порошка на 6 л жидкости), отрубями (1 кг сырья на 3 л воды, кипятить 30 минут, процедить, добавить в ванну), ромашкой (1 кг растения на 4 л жидкости, далее как с отрубями) и хвойным экстрактом.

Если раздражающее вещество известно, можно прибегнуть к системной иммунотерапии – в организм поэтапно вводят нарастающую дозу этого аллергена. Такой подход позволяет значительно снизить чувствительность организма к раздражающему веществу и забыть о заболевании.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.