Описторхоз: особенности болезни у детей, взрослых и беременных

Описторхоз представляет собой форму гельминтоза. Только поражает он жёлчные протоки печени, жёлчный пузырь и даже поджелудочную железу. Это заболевание может развиваться достаточно долго и если не принять меры, возникнет хронический описторхоз, который будет протекать с частыми обострениями. Даже сегодня паразитарное заражение — это не редкость. Описторхоз это одна из форм такого заражения, которое может поразить и ребёнка, и взрослого человека.

Описторхоз: особенности болезни у детей, взрослых и беременных

Чем опасен описторхоз? Раньше или позже жизнедеятельность паразитов нарушит нормальную работу внутренних органов. Через какое-то время это может привести к развитию рака печени или поджелудочной железы.

Возбудитель описторхоза

Это заболевание известно медикам уже давно. Впервые о нём заговорили в 1884 году, когда исследователь С. Ривольта нашёл у кошки в Италии новый вид гельминта, то есть паразита, который на тот момент не был знаком ни европейским, ни американским учёным. Этот паразит получит название кошачьей двуустки. Это и есть возбудитель описторхоза. Правда, в XIX веке это поняли не сразу. В теле человека кошачья двуустка была обнаружена только семь лет спустя, причём исследования вели учёные независимо друг от друга.

Паразита в теле человека нашёл профессор К.Н. Виноградов. Он назвал этого паразита сибирской двуусткой, и только через некоторое время было обнаружено, что речь идёт об одном и том же паразите, являющемся разновидностью гельминта.

Для возникновения очагов заражения нужны подходящие условия. Как правило, речь идёт о природно-климатических факторах. Это, например, наличие водоёмов, в которых могут жить промежуточные хозяева таких паразитов перед тем, как передадут их конечному «владельцу». Промежуточным звеном обычно бывает рыба.

Описторхоз: особенности болезни у детей, взрослых и беременных В дальнейшем двуустка переходит другим владельцам:

  • кошкам,
  • собакам,
  • лисицам.

Так что единственная причина возникновения такого заболевания как описторхоз — это инфицирование паразитом.

Очаги развития этих микробных заболеваний находятся по всей территории России и Украины. Возбудители заболевания встречаются и в водоёмах, расположенных в пределах ЕС — Венгрии, Греции, Испании, Франции, Австрии.

Вернуться к оглавлению

Причины заболевания

Существуют две стадии этого заболевания, разница между которыми обусловлена особенностями жизненного цикла возбудителя. Причины описторхоза в любом случае одинаковы — это жизнедеятельность паразита, а все остальное — это уже, скорее, следствия.

Возбудитель заболевания может попасть в организм, когда он ещё сам является личинкой. Так что он проходит полную стадию развития, вплоть до наступления половой зрелости. Такая взрослая особь может годами жить в жёлчных протоках почти незаметно для своего хозяина, но чаще это всё-таки выливается в сильную реакцию.

Причины описторхоза — это ещё и сильная аллергическая реакция на продукты метаболизма паразита, который постепенно увеличивается в своих размерах. Острый описторхоз может развиваться из-за расстройства микроциркуляции крови, иногда — из-за вызванной этим фактором нехватки кислорода.

Описторхоз: особенности болезни у детей, взрослых и беременных Хронический описторхоз развивается медленно. Его причина состоит в том, что из-за упомянутой выше гипоксии нарушается газообмен в крови. В первую очередь от этого страдают ткани печени, в которой возникают дистрофические процессы, затем это влияет на миокард и другие органы. При поражении печени может возникать цирроз. Иногда — хронический гепатит. Конечно, развитие такой патологии во многом зависит от состояния иммунной системы человека, от того, есть ли в его организме соответствующие антитела.

В тяжёлых случаях страдают не только ткани печени. Иногда паразиты оказывают нервно-рефлекторное влияние на человека. Интересно, что при этом страдают жёлчные протоки и кора надпочечников, часто начинается гастродуоденит. При сильных нарушениях в работе кишечника или печени может развиваться онкологическое заболевание.

Вернуться к оглавлению

Описторхоз у взрослых

Каждый человек должен знать, как проявляется описторхоз у взрослых, чтобы вовремя принять соответствующие меры. Симптомы заболевания частично связаны с тем, что происходит в это время в крови, в печени и поджелудочной железе. Поэтому болезненность, как характерный симптом, возникает обычно в правом подреберье, если же начался воспалительный процесс в поджелудочной железе, то боль становится опоясывающей. Иногда она иррадирует в левую руку.

Разрушительные процессы в печени приводят к следующим проявлениям:

  1. Ухудшение аппетита.Описторхоз: особенности болезни у детей, взрослых и беременных
  2. Снижение массы тела.
  3. Одновременно ощущается болезненность в мышцах и суставах.
  4. Температура тела сильно повышается.
  5. Может возникать озноб.
  6. Усиливается потоотделение.

В целом симптомы будут соответствовать общей интоксикации организма.

Для того чтобы приступать к лечению описторхоза, нужно провести диагностику, после чего можно будет с уверенностью сказать, что это именно то заболевание, о котором шла речь выше. В любом случае сначала снимают аллергические реакции с помощью привычного для человека антигистаминного препарата, используют и седативные средства. Одновременно принимают противовоспалительные и антигельминтные средства. Затем нужно восстановить работу печени и поджелудочной железы.

Вернуться к оглавлению

Описторхоз при беременности

Хотя возбудителем этого заболевания являются так называемые кошачьи двуустки, они поражают не только домашних питомцев. В основном для человека они опасны ещё и тем, что ими можно заразиться и через определённые продукты — например, через рыбу, которая прошла недостаточно тщательную термическую обработку. Многие дамы в интересном положении, когда вкусовые пристрастия меняются, начинают налегать на такую рыбу. В итоге, вполне возможно подцепить инфекцию, так что описторхоз и беременность является весьма распространённым сочетанием. А между тем вылечить инфекцию при таком состоянии совсем непросто.

Описторхоз: особенности болезни у детей, взрослых и беременных Описторхоз при беременности может протекать в разных формах. Это может быть хронический описторхоз, но он может протекать и в острой форме, которая наступает практически через две 2 недели после употребления описанного продукта.

Описторхоз при беременности обладает всеми классическими симптомами этого заболевания, а именно проявляется повышением температуры, чаще всего сильной мигренью.

Поскольку разрушительные процессы начинаются в поджелудочной железе и печени, то возникают следующие проявления:

  • болевые ощущения,
  • расстройство пищеварения,
  • тошнота и рвота (к сожалению, в первом триместре этот симптомы только смазывает картину заболевания из-за токсикоза).

При развитии этого заболевания во время беременности нужна обязательная госпитализация. Как и в описанном выше случае, нужно устранить аллергические реакции с помощью хлористого кальция и раствора глюкозы, после чего — снять болевые ощущения. А вот медикаментозное выведение самих гельминтов во время беременности невозможно. Такие препараты слишком опасны для плода.

Вернуться к оглавлению

Описторхоз у ребёнка

В целом и у взрослого человека, и у ребёнка пути заражения этим заболеванием будут примерно одинаковыми. Самый распространённый вариант — через употребление заражённой рыбы. Исследования показали, что кошачья двуустка чаще всего встречается у представителей семейства карповых — это караси, сами карпы, плотва и другие виды. У ребёнка заражение через чешую инфицированной рыбы происходит реже, поскольку он не занимается её разделкой. Впрочем, сегодня версия о том, что заражение взрослым происходит по такому пути также часто подвергается сомнению.

А вот через фекалии, причём как людей, так и животных, заражение может происходить. Здесь цепочка такая же, как в целом при заражении гельминтами (глистами). Вот почему нужно тщательно следить за действиями ребёнка. Песочницы, особенно общественные, с этой точки зрения, отнюдь не безопасны.

Это заболевание по своим симптомам схоже с той формой, которая бывает у взрослых, но только у детей оно протекает менее остро. Зато если заболеет ребёнок в возрасте до трёх лет, то оно может проявляться в некотором физическом и умственном отставании от сверстников.

Описторхоз: особенности болезни у детей, взрослых и беременных Многих интересует вопрос, может ли описторхоз у детей возникать из-за того, что это заболевание есть у матери. Но как раз такого пути инфицирования можно не бояться. Не существует врождённого описторхоза, поскольку внутриутробное инфицирование в данном случае невозможно. Зато от матери к ребёнку передаются гельминтозные антитела. Это означает, что у ребёнка будет иммунитет к инфицированию гельминтами. Такие антитела могут передаваться и через материнское молоко.

С другой стороны, хотя врождённый описторхоз у детей не формируется, такое заболевание все равно оказывает на состояние здоровья ребёнка негативное влияние. Например, оно может вызывать осложнения при родах. В частности, из-за жизнедеятельности гельминтов может развиться гипоксия плода, что может стать причиной различных отклонений у ребёнка. Это может коснуться его нервной системы, печени и поджелудочной железы.

Описторхоз у детей лечится медикаментозно. Во многом оно повторяет схему лечения взрослых. В частности, чтобы избежать аллергических реакций, которые возникают из-за жизнедеятельности паразитов, назначаются антигистаминные препараты. Одновременно принимают противовоспалительные средства. Назначают и препараты против гельминтов. Чаще всего, лечение детей проходит в условиях стационара.

Вернуться к оглавлению

Антитела к описторхозу

Уже спустя неделю после инфицирования в крови человека появляются антитела типа IgM. Постепенно их концентрация растёт. Максимального значения она, достигает спустя две недели, а через 6–8 недель этот показатель начинает довольно быстро снижаться. В то же время у человека синтезируются и антитела типа IgG. Но это происходит примерно через четыре недели после инфицирования. Их концентрация также увеличивается. Максимальной она становится примерно через 2–3 месяца от момента заражения.Описторхоз: особенности болезни у детей, взрослых и беременных

Когда проводится анализ на антитела? Когда у человека, который употреблял в пищу речную рыбу, наблюдается определённая реакция (повышенное число одной разновидности лейкоцитов — эозинофилов). Кроме того, этот анализ проводят людям, которые проживают в районах, являющихся естественной средой обитания для возбудителя этого паразитарного заболевания.

Иногда анализ на антитела даёт ложноположительный результат. Это бывает нечасто — максимум 1% случаев, когда у больных наблюдаются не паразитарные заболевания, а другие инфекции. Это может быть токсоплазмоз, фасциолез и другие подобные заболевания, а также некоторые разновидности аллергических реакций.

Есть регионы, в которых буквально в любом водоёме хватает возбудителей этого заболевания. В таких случаях анализы на антитела у жителей такого региона могут быть значительно ниже нормы, поскольку так проявляется врождённая толерантность.