Артериальное давление (АД) – это давление крови, измеряющееся на артериальных сосудах в моменты сокращений (систолы) и расслаблений (диастолы) сердца. Поэтому указываются 2 его показателя: верхнее или систолическое и нижнее или диастолическое.
Нормальное давление – величина нестабильная. Даже при отсутствии патологий, оно зависит от температуры окружающей среды и положения тела человека во время измерения, а также его возраста, физического и эмоционального состояния, времени суток, привычек пищевого поведения, приема некоторых лекарств, наследственности.
Значения АД входят в число первых параметров диагностики состояния человека. Измерить его можно с помощью разных видов тонометров (сфигмоманометров), которые изображены на фото вверху.
Единица измерения такая же, как и при определении атмосферного давления – миллиметры ртутного столба (мм рт. ст. или mm Hg). Но обычно эту аббревиатуру опускают, указывая только цифровые значения, например, 110 на 70 или 110/70.
Нормы АД
Величина АД зависит от силы сердечного выброса и периферического системного сопротивления кровеносных сосудов.
О том, какое нормальное давление у человека, четко указано в нормативных стандартах Всемирной Организации Здравоохранения:
- Пределы нормального артериального давления у взрослых – 139/89. Этот показатель актуален и для пожилых людей после 60 лет.
- Нижние границы нормального артериального давления – 91/50.
- Норма среднестатистического значения АД – в пределах от 110/70 до 120/80.
- Нормальная разница между верхним и нижним АД – от 30 до 50 мм рт. ст.
Значения АД у детей отличаются от показателей у взрослых. У новорожденных норма – 90/50. К годовалому возрасту они повышаются до 100/60.
В дальнейшем, ежегодно, вплоть до 20-летнего возраста, систолическое АД увеличивается – у мальчиков приблизительно на 1 мм рт.ст., а у девочек на 2 мм рт.ст. При этом мальчишеские показатели «догоняют и перегоняют» девчачьи в подростковом периоде (с 10 до 14 лет).
Естественно повышается и диастолическое (нижнее) давление. Норма прироста, которая также происходит каждый год, не зависит от пола, и колеблется в пределах 0,5-1,0 мм рт.ст.
Таблица нормального давления и сердцебиения (ЧСС) по возрастам:
| Возрастная категория (кол-во лет) | АД верхнее (max) | АД нижнее (max) | ЧСС среднее значение | ЧСС референтные значения |
| 1-2 | 102 | 62 | 125 | 95-155 |
| 2-4 | 104 | 64 | 115 | 90-140 |
| 4-6 | 106 | 66 | 105 | 85-125 |
| 6-8 | 108 | 68 | 100 | 80-120 |
| 8-10 | 110 | 70 | 90 | 70-110 |
| 10-14 | 115 | 75 | 75 | 55-100 |
| 15-17 | 118 | 77 | 70 | 55-90 |
| 18-20 | 120 | 80 | 60 | 55-80 |
| 21-49 | 129 | 85 | 60 | 40-75 |
| 50-70 | 129 | 85 | 75 | 65-85 |
| 71-… | 139 | 89 | 80 | 70-90 |
К сведению. Самый высокий показатель кровяного давления фиксируется в аорте и других магистральных артериях сердца, но его величина отличается от выше указанных значений незначительно – на 5-10 мм рт.ст. Самое низкое давление наблюдается в капиллярах и венулах, при этом оно не зависит от фазы биения сердца.
Отклонения от нормы
Причины изменения (повышения, понижения или скачки) АД могут быть:
- физиологическими – физическое и/или умственное переутомление, стрессы, малоподвижный образ жизни, работа в ночное время или в условиях с повышенной вибрацией или шумом, злоупотребление соленьями, алкоголем и курением, недостаток калия и магния, лечение некоторыми препаратами, беременность,
- патологическими – заболевания сердца, сосудов, почек, поджелудочной и щитовидной железы, неврозы, вегето-сосудистая дистония, остеохондроз шейного отдела, анемии, изменение состава крови, аллергии, острые и хронические инфекции.
На заметку. При уточнении некоторых кардиологических диагнозов врач может назначить выполнение исследования, измеряющего ЦВД (центральное венозное давление). Норма его указана на фото вверху. Превышение подтверждает наличие тампонады сердца, пневмоторакса, тяжелой сердечной недостаточности, увеличенного объема циркулирующей крови.
Способы нормализации
Конечно, устойчиво повышенное (гипертензия) или пониженное (гипотензия) АД эффективнее всего приводить к норме с помощью лекарственных препаратов:
- Понижать высокое АД лучше ингибиторами АПФ, бета-адреноблокаторами, диуретиками, блокаторами кальциевых каналов, сартанами, нейротропами центрального действия.
- Для повышения низкого АД арсенал препаратов меньше, но они тоже есть. Это – альфа-адреномиметики, растительные адаптогены, антихолинергические препараты, адреномиметики и аналептики.
Тем не менее многие пациенты, особенно на первых порах, отказываются от приема лекарств, и их интересует, чем нормализовать артериальное давление без медикаментов. Для них существуют следующие рекомендации.
При склонности к повышению АД:
- отказаться от курения, алкоголя, энерготоников,
- снизить суточное потребление соли до 2 г,
- включить в рацион продукты нормализующие артериальное давление – сушеный персик, курага, изюм, белые грибы, соя, цельнозерновая гречка, кунжутное масло, пшеничные и овсяные отруби, халва из подсолнечника или кунжута, арахис, морская капуста,
- применять травяной сбор для нормализации давления, в который включены седативные валериана и пустырник, мочегонный брусничный лист, а также боярышник, донник, пион, таволга вязолистная,
- 1 раз в день делать упражнения для нормализации артериального давления (в исходном положении, изображенном на рисунке внизу) – сжимание подушечек пальцев, сжимание ладоней, выведение сомкнутых ладоней за голову на пол, движение кистей сомкнутыми пальцами к ногам вдоль живота, подъем ладоней пальцами к потолку, движение ногами.
А вот как нормализовать пониженное АД:
- утром пить крепкий кофе с бутербродом из белого хлеба, сливочного масла и жирного твердого сыра,
- включить в рацион соленья, малосольную кильку и другие сельдевые, щелочную минеральную воду, крепкий чай и мате, безалкогольные энерготоники,
- отказаться от алкогольных напитков,
- регулярно пить настойки женьшеня, радиолы розовой или аралии белой,
- принимать контрастный душ утром и вечером,
- лучшие упражнения для нормализации давления в тех случаях, когда оно понижено – это ежедневное занятие скандинавской ходьбой с палками.
Вполне возможно, что некоторым поможет настрой Сытина на нормализацию артериального давления.
Однако, тем кто хочет практиковать этот вид аутотренинга, следует знать следующее. Самовнушение и релаксация эффективны только при незначительных отклонениях АД в сторону повышения, вызванных психогенными факторами или неврозами. При серьезных патологиях нужно принимать лекарства. Цена пренебрежения назначений врача – инфаркт, инсульт, летальный исход.
Внимание! Широко рекламируемое в интернете средство для нормализации давления – капли Нормолайф (Normalife) – ни при высоком, ни при низком АД, не помогают. Их инструкция этого даже «не скрывает». Судите сами, это довольно странная комбинация, в составе которой нет компонентов со значимыми кардиопротекторными свойствами: биофлавониды лиственницы, конский каштан, пчелиное маточное молочко, гинкго билоба, зверобой, оленьи панты.
Частые вопросы врачу
Моя жена подозревает что у нее высокое давление. Скажите, какое давление у человека считается нормальным у пожилых людей в 50 лет?
В этом возрасте, у женщин, впрочем, как и у мужчин, АД должно быть не выше 130 на 90.
Добрый день. В 30 лет повышенное сердцебиение и боли в сердце при нормальном давлении – это нормально?
Ответить по интернету, не видя результатов минимального обследования, довольно сложно. Для начала нужно сделать хотя бы ЭКГ. Однако переживать раньше времени не торопитесь. Довольно часто причиной приступов тахикардии и болевого синдрома в области сердца у молодых женщин является кардионевроз, а у мужчин – протрузии межпозвоночных дисков шейно-грудного перехода.
Здравствуйте доктор. Какое нижнее давление считается нормальным у девушки в 16 лет?
Диастолическое АД должно находиться в пределах 60-85 мм рт. ст., но при этом быть устойчивым. Если оно постоянно «прыгает» в этом коридоре, нужно идти к кардиологу и эндокринологу.
Подскажите пожалуйста, как узнать свое АД без тонометра? Заранее спасибо.
Не известно кто придумал, но этот способ известен давно, и он действительно работает. Нитка, как и колечко, могут быть из любого материала.
Доброго времени суток! Каковы нормальные показатели артериального давления при физических нагрузках, например, при беге?
ЧСС и АД повышаются при любых физических нагрузках и должны быть им адекватны. У каждого человека возникает своя ответная реакция. Она зависит от возраста, пола, физической тренированности, самочувствия, наличия заболеваний и величины интенсивности и продолжительности физической нагрузки. Для того, чтобы узнать нормальны ли ваша реакция величины и скорости повышения АД при беге необходимо пройти специальный тест – ЭКГ под нагрузкой на беговой дорожке или велотренажере.
Доктор, порекомендуйте, как уменьшить ЧСС при нормальном давлении?
Чтобы избавиться от такого опасного симптома, необходимо выяснить, а затем влиять на причину его возникновения. Она может быть, как физиологической, так и патологической.
Не паникуйте, примите Корвалол, Валокордин или Барбовал, и собирайтесь на консультацию к врачу-кардиологу. Пить блокаторы кальциевых каналов и бета-блокаторы опасно – одновременно с понижением ЧСС упадет и АД.
Здравствуйте. У меня высокое верхнее давление при нормальном нижнем. Какие лекарства от давления можно пить?
Подбор лекарства для лечения изолированной САД-гипертензии процесс очень ответственный. Врач должен иметь на руках результаты необходимых анализов и исследований, знать о наличии и степени тяжести других заболеваний или состояний.
Более того, этот процесс может растянуться на многие месяцы, поскольку эффективность дозы очень многих препаратов от АД подбирается методом постепенного повышения дозы. Под руководством врача вам предстоит выбрать один из следующих вариантов: равел, индапамид, арифон, спиронолактон, эплеренон, изосорбиддинитрат.
Здравствуйте. Везде речь идет об артериальном давлении. А у меня такой вопрос – Сколько должно быть и как нормализовать сердечное давление?
На самом деле вы спрашиваете, как нормализовать верхнее или систолическое АД. «Сердечное» – это еще одно распространенное его название в быту. Показатель не должен превышать 130 мм рт.ст. Если оно выше, то как его понизить, при условии, что нижнее или диастолическое АД, которое, кстати, называют «почечным», написано в ответе на предыдущий вопрос.
В заключительном видео в этой статье рассказывается о том, как правильно измерять АД. Это умение сбережет нервы, здоровье и сэкономит время, которое возможно будет потрачено на ненужные походы к врачу.