Допускается ли секс при стенокардии

Каждый пациент, вне зависимости от того, сколько ему лет, столкнувшись с инфарктом миокарда, интересуется: позволителен ли теперь секс? Распространено мнение, будто после пережитого сердечного приступа о сексе можно забыть навсегда, чтобы не рисковать здоровьем. Но к счастью, стенокардия и секс не взаимоисключают друг друга, и разумные ограничения способны уберечь пациента от ухудшения здоровья.

Как связаны секс и стенокардия

Каждый раз, когда начинает болеть грудная клетка, это не только физическое, но и эмоциональное напряжение. Зачастую боли возникают именно из-за физической нагрузки, а секс — физическая нагрузка. Если после половой активности у мужчины возникает боль, нет ничего удивительного в том, что он хочет избежать дальнейших приступов и для этого старается не производить лишних физических движений.

Но вот, в чём проблема: отказавшись от регулярного секса, мужчина рискует стать импотентом. Чем меньше сексуальной активности, тем ниже сексуальная функция. Развивается импотенция, которая, в свою очередь, негативно влияет на работу сердца. Всё взаимосвязано: постоянные приступы и нервное состояние, которое предшествует приступам стенокардии, снижают половое влечение и желание близости.

Кроме этого, на возникновение импотенции может повлиять наличие одного из следующих заболеваний:

  • гипертония,
  • атеросклероз,
  • сахарный диабет,
  • другие заболевания эндокринной и сердечно-сосудистой систем.

Поэтому ответ на вопрос «Разрешён ли секс при стенокардии в 60 лет?» однозначен: да. Гиподинамика (низкий уровень физической активности) относится к факторам риска, повышающим потенциальную возможность сердечного приступа, поэтому необходимо регулярно двигаться. Секс позволяет это делать и вместе с тем приносит множество положительных сильных эмоций, способных также оказывать на организм больного профилактический эффект.

Хорошая новость в том, что сильно менять свои сексуальные привычки не придётся, а может не придётся вовсе. Лишь 20% пациентов, у которых было диагностировано поражение коронарных сосудов сердца, столкнулись с незначительными изменениями, но отказ от секса никому не предписывался.

От чего зависит степень ограничения активности

Прежде всего, решая вопрос об ограничении двигательной активности, кардиолог наблюдает за формой течения стенокардии или другого типа ишемических болезней сердца. Различают три формы: стабильную, нестабильную и вариантную.

При стабильной стенокардии приступы возникают по определённым причинам: после физической нагрузки (в том числе после секса) появляются боли в грудном отделе, которые проходят лишь через несколько минут. Предсказать приступ нестабильной стенокардии гораздо сложнее, ведь болевые ощущения могут появиться даже в состоянии покоя — например, во сне. Наконец, вариантная стенокардия — очень редкая форма заболевания, имеющая необычный патогенез: боли в грудном отделе вызваны спазмами кровеносных сосудов, которые питают сердце.

Стенокардия и секс напрямую зависят от наличия у пациента определённых негативных факторов:

  • все мужчины без исключения находятся в зоне риска, женщины — лишь во время менопаузы,
  • возраст старше 50 лет,
  • лишний вес,
  • наличие вредных привычек — курения, алкоголизма,
  • высокий холестерин,
  • неактивный образ жизни, малая физическая активность,
  • диагностированный диабет или гипертония.

Кардиологи выделяют три группы риска, для каждой из которых существуют свои нюансы касаемо вопроса, можно ли заниматься сексом при стенокардии.

К группе низкого риска относятся следующие характеристики:

  • пациенты, обладающие 1-3 негативными факторами,
  • кровоснабжение сердца восстановлено хирургическим путём,
  • функции сердечных клапанов не нарушены, либо нарушены минимально,
  • стенокардия течёт стабильно,
  • артериальное давление стабильно (даже если поддерживается лекарствами),
  • после инфаркта прошло больше полугода.

В группу умеренного риска относят пациентов, обладающих:

  • тремя или более негативными факторами,
  • одышкой, которая сопровождает любую другую физическую активность,
  • стабильную стенокардию средней тяжести,
  • внесердечными симптомами атеросклероза,
  • сроком после инфаркта не больше 6 недель.

В группу высокого риска попадают пациенты, имеющие:

  • стенокардию нестабильного типа, которая не поддаётся лечению медикаментами,
  • артериальную гипертонию, которая не поддерживается лекарствами,
  • частые симптомы сердечной недостаточности,
  • нарушения сердечного ритма,
  • серьёзные нарушения функций сердечных клапанов,
  • гипертрофическую обструктивную кардиомиопатию,
  • срок после инфаркта — меньше 2-ух недель.

Тем мужчинам, которые принимают лекарственные препараты для улучшения эрекции, стоит проконсультироваться с лечащим кардиологом по этому вопросу.

Приём Виагры и других препаратов, работающих по тому же принципу, запрещён: хотя эти таблетки повышают потенцию, они сужают кровеносные сосуды, а это может негативно сказаться на состоянии больного сердечной ишемией.

Определять собственную группу риска не рекомендуется. Для этого лучше проконсультироваться с врачом, чтобы не рисковать. Более того: если соблюдать рекомендуемые профилактические меры, можно перейти из одной группы риска в другую.

Ограничения для пациентов с ишемической болезнью сердца

Главное правило, как отмечают кардиологи: это помнить о двигательных ограничениях. Всегда необходимо понимать, на что вы физически способны, чтобы не перенапрячь сердечно-сосудистую систему.

Также для безвредного секса при стенокардии накладываются следующие запреты:

  • нельзя регулярно менять сексуальных партнёров. Смена партнёра может повлечь за собой чрезмерный выплеск эмоций, с которым сердце может не справиться,
  • избегать интимной близости при приступах стенокардии,
  • заниматься сексом следует только в комфортных условиях. Если мужчина или женщина в плохом настроении или пребывает в состоянии стресса, секс лучше отложить до лучших времен,
  • не стоит заниматься любовью сразу после тяжёлого рабочего дня — усталость никоим образом не стимулирует сексуальную активность, а, наоборот, понижает её. Для начала лучше отдохнуть 2-3 часа,
  • нельзя занимать активные позиции. Для мужчины, например, самой оптимальной и менее энергозатратной позицией будет поза «на боку, мужчина сзади», так как она не вызывает чрезмерной нагрузки на сердце и систему кровеносных сосудов, в то время как поза с мужчиной, который упирается руками, находясь сверху, крайне нежелательна.

Так как секс относится к видам физической активности, прежде чем корректировать свои сексуальные привычки, желательно проконсультироваться с лечащим врачом насчёт функционального класса пациента. Это поможет определить, как ограничить двигательную активность и в каком направлении двигаться, чтобы интимная близость приносила не только удовольствие, но и профилактическую пользу.